Как Здравие
Меню

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы и методы терапии

Дети заболевают ангиной чаще взрослых. Главным образом по причине повышенной активности лимфатической системы и наличия особенностей в структуре лимфоидной ткани в раннем возрасте. Чаще всего лакунарная ангина у детей провоцируется стрептококками, стафилококками, аденовирусами.

Что представляет собой лакунарная ангина?

Причины развития лакунарной ангины

Гнойно-воспалительный очаг в лакунах миндалин

Лакунарная ангина — заболевание, характеризующееся наличием гнойно-воспалительного очага в лакунах миндалин. Болезнь может быть связана с атакой на организм бактериальной флоры, иногда инфекционных агентов. Профессионально выбранный курс терапии позволяет вывести патологию на благоприятный исход. В сложных случаях есть риск образования абсцесса в паратонзиллярной или заглоточной области.

Ангина является широко распространенной болезнью. В 75% случаев затрагивает людей в возрастной группе до 30 лет. Если рассматривать лакунарную форму, то в большинстве своем диагностируется у детей.

Второе наименование заболевания — острый тонзиллит. В ходе развития патологического процесса могут быть затронуты любые миндалины, но чаще поражаются именно небные лимфоидные структуры.

Причины и механизм развития лакунарной ангины у ребенка

Главная роль в развитии лакунарной ангины у детей отводится бактериям. У подростков, как правило, возбудителем являются стрептококки. Однако стафилококки, гемофильная палочка также зачастую вызывают очаг воспаления в миндалинах.
Дети в возрастной группе до 5 лет чаще страдают ангиной, спровоцированной вирусами. В первую очередь это аденовирусы. Попадают возбудители в миндалины контактно-бытовым путем.

Специалисты отмечают ряд факторов, предрасполагающих к формированию лакунарной ангины:

  1. наличие кариозной полости в зубе, полипов в носу;
  2. очаг воспаления в ЛОР-органах, протекающий хронически;
  3. ослабление иммунной системы. Иммунитет может снижать активность из-за регулярных переохлаждений, пагубных привычек, несбалансированного рациона питания, нервного напряжения, наличия очагов инфекции, протекающих хронических.

В результате снижения активности местной иммунной защиты, расположенной на миндалинах, патогенные организмы активизируются и распространяются на лакуны. Затем они быстро размножаются, приводя к формированию очага воспаления. В самих лакунах скапливается гнойная масса в значительном объеме, выходящая впоследствии наверх и застилающая миндалину. Результаты жизнедеятельности патогенной флоры проникают в кровоток, что вызывает развитие общего интоксикационного синдрома.

Важно! При лакунарной ангине интоксикация в подавляющем большинстве случаев проявляется крайне интенсивно.

Проявления лакунарной ангины

Средняя продолжительность развития острого тонзиллита от 12 часов до 3 суток после инфицирования. В первую очередь развивается общий интоксикационный синдром, резко появляющийся и активно нарастающий. У ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия;
  • жалобы на головную боль;
  • боль в мышцах;
  • увеличение температуры тела.

Температура тела на долгое время находится в пределах 37,5 – 38°C и протекает совместно с усиленной потливостью, ознобом.

Спустя некоторое время появляются местные симптомы. Максимальную выраженность они приобретают на 2-3 сутки от начала заболевания. Местные симптомы:

  • сильная боль в горле. Болезненные ощущения усугубляются во время глотания, приема пищи.
  • наблюдается увеличение лимфатических узлов под челюстью и на шее. По этой причине болезненные ощущения возникают при открытии рта и повороте головы.
  • специалисты отмечают, что в некоторых случаях ярко выраженное отравление организма отсутствует, температура тела ребенка не превышает нормы. Бывает такое редко.
  • при остром протекании заболевания на фоне интоксикации могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, судороги.

У детей нередко симптоматику дополняют отклонения в функционировании пищеварительного тракта. Они сопровождаются болевым синдромом в области живота и диареей.

Во время осмотра ротоглотки виден ярко выраженный отек миндалин. Специфический признак — налет желтовато-белого цвета, который расположен островками по всей поверхности миндалин. Налет за малый промежуток времени сливается в единую гнойную пленку, покрывающую весь орган. Удаление пленки происходит без труда, кровоподтеков не наблюдается.

Любой из вышеперечисленных симптомов, а тем более их совокупность является поводом немедленно отвести ребенка к педиатру для проведения диагностики.

Постановка диагноза осуществляется по результатам осмотра внешнего вида глоточного кольца, миндалин, регистрации характерных симптомов. В качестве дополнительного мероприятия проводится анализ крови, результат которого показывает повышение уровня палочкоядерных нейтрофилов и нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ (до 30 мм/ч).

Важно! Диагностировать и назначать курс терапии ангины у детей должен только врач!

Особенности лакунарной ангины у детей раннего возраста

Ангина у детей до 1 года является крайне опасной ввиду того, что в этот возрастной период организм малыша еще не научился должным образом противостоять инфекциям, его иммунитет еще не сформирован.

У грудничков и ребятишек раннего возраста острый тонзиллит сопровождается острой интоксикацией. Ребенок становится капризным, постоянно плачет, отказывается от приема пищи. Температура тела повышается далеко за пределы нормы, активизируется процесс слюноотделения, процесс глотания затруднен, появляются судороги, выходят рвотные массы.

Лакунарная ангина у детей и симптомы интоксикации

Течение лакунарной ангины у детей

У малышей зачастую очаг воспаления с нёбных миндалин распространяется на миндалины глотки и языка. Формируется разлитой воспалительный процесс, болезнь протекает тяжело.

Диагностика выполняется на основе наличия симптомов заболевания, осмотра глотки, проведения бактериального исследования мазка с миндалин.

Лечение производится исключительно в стационаре. Курс терапии определяется возрастом пациента, массой тела, тяжестью и формой заболевания.

Назначение антибактериальных средств необходимо для обеспечения качественного лечения. Это также предотвращает развитие осложнений (синуситы, отиты, ревмокардиты).

Лечение лакунарной ангины у ребенка

Без назначения антибактериальных средств борьба с ангиной невозможна. Как правило, используются широко известные и недорогие: Пенициллин, Эритромицин и Ампициллин, результативность применения которых проверена годами. Назначаются лекарственные препараты с иными торговыми наименованиями, но с теми же активным веществом. Для лечения патологии у детей при условии отсутствия противопоказаний к применению, выписывают следующие антибактериальные препараты:

Наименование

Стоимость, руб

Характеристика

Амоксиклав

от 120

Комбинированный антибиотик. Продается в форме таблеток, суспензии, порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Разрешен к использованию для детей всех возрастов (с учетом формы средства)

Аугментин

от 150

Препарат широкого спектра воздействия, проявляет активность как против аэробной, так анаэробной патогенной флоры. Производится в форме таблеток, сиропа, различных видах сухого порошка для разведения инъекций, суспензии, капель. Разрешен к использованию для детей всех возрастов

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость антибактериальных препаратов группы пенициллинов, специалист выписывает средства из группы макролидов или Азитромицин. Среди них наиболее часто используются:

Наименование

Стоимость, руб

Характеристика

Сумамед

от 360

Представитель подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. Ввиду повышенной концентрации обеспечивается и бактерицидное свойство. Производится в таблетках, капсулах, порошке для разведения сиропа. Разрешен к использованию для детей всех возрастов

Азитрокс

от 220

Антибактериальный препарат, обладающий широким спектром антимикробной деятельности, входит в подгруппу азалидов. Производится в капсулах, разрешён детям только с 12 лет

Хемомицин

от 130

Лекарство вызывает сбой в синтезе белка микроорганизмов. В высокой дозировке средство обладает бактерицидной активностью. Изготавливается производителями в таблетках, капсулах, порошке для разведения инфузионных растворов, суспензий. Суспензия разрешена к применению детям весом более 10 кг

В ситуации, когда вышеперечисленные лекарственные средства не приводят к улучшению состояния, выздоровлению ребенка, назначаются цефалоспорины:

Наименование

 

Стоимость, руб

Характеристика

Цефалексин

 

от 80

Частично синтетическое антибактериальное средство, особой чувствительностью к которому обладают стафилококки и стрептококки

Цефуроксим

 

от 1400

Относится к цефалоспориновым антибиотикам 2-го поколения. По сравнению с цефалексином активен против штаммов, продуцирующих бета-лактамазы

В детском возрасте до полутора лет предписывается прием антибактериальных средств в виде уколов. Такой способ позволяет предотвратить нарушение здорового сообщества микрофлоры кишечника.

В возрастной группе 1-5 лет специалисты назначают прием антибиотика в форме суспензии, а детям от 6 лет и в подростковом периоде выписывают препараты в форме таблеток. Четко обозначенных рекомендаций на этот счет нет, педиатр при выборе курса терапии опирается на индивидуальности организма пациента.

Для полоскания горла используются спреи:

Наименование

Стоимость, руб

Характеристика

Люголь

от 140

Антисептическое средство для местного применения. В качестве компонента входит молекулярный йод для обеспечения противобактериального эффекта. Длительное применение в большинстве случаев подавляет активность стафилококковых инфекций. Разрешён после 12 лет

Гексорал

от 300

Антисептическое средство, имеющее дополнительно обезболивающее и дезодорирующий эффекты. Действующий ингредиент – гексэтидин. Разрешён после 3 лет

Ингалипт

от 90

Антисептическое средство, также купирующее очаг воспаления

Важно! Антибактериальные средства при остром тонзиллите у ребенка назначаются всегда. А вот разные виды полоскания горла не влияют на продолжительность заболевания и на риск формирования осложнений.

По завершению курса терапии антибактериальными средствами назначается введение препарата Бициллин-1/Бициллин-5 (внутримышечно). Это необходимо в качестве профилактической меры осложнений (метатонзиллярных патологий, стрептококковых инфекционных процессов).

Прием антибиотиков способен вызвать дисбактериоз. Для снижения риска его образования выписывается прием Хилака, Линекса против симптомов дисбактериоза.

Острый тонзиллит у ребенка требует проведения мероприятия по купированию очага воспаления. Повышенная температура сбивается с помощью введения анальгина с димедролом. Используются антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил) для подавления аллергических реакций и последующих высыпаний на коже.

В период лечения ребенок должен потреблять большое количество жидкости.

Категорически запрещено лечение лакунарной ангины в детском возрасте следующими средствами:

  1. лекарства, в составе которых находится йод/серебро;
  2. комбинированные средства с одновременным вхождением в состав парацетамола и ибупрофена;
  3. ацетилсалициловой кислоты;
  4. массаж растворами на основе уксуса или спирта;
  5. спреем для орошения горла (до 3 лет).

Использование рецептов народной медицины также противопоказано. В редких случаях можно включить в качестве дополнительного лечения, но строго по рекомендации врача. Например, специалист может порекомендовать растворы соли и соды, отвары цветков ромашки.

Осложнения лакунарной ангины

Серьезные осложнения лакунарной ангины у ребенка

Последствия лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина может быть опасна для здоровья детей своими последствиями:

  • паратонзиллярный абсцесс — воспаление клетчатки в области небных миндалин с гноем, нередко вызывающее поражение головного мозга;
  • заражение крови;
  • стрептококковый менингит;
  • ложный круп, сопровождающийся посинением кожи, возникновением удушья из-за отека миндалин, которые поражены воспалительным процессом;
  • бронхит, пневмония;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • артрит;
  • ларингит, фарингит, тонзиллит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • флегмона;
  • воспалительный процесс в ухе;
  • если причиной ангины являлась дифтерийная палочка, то форма патологии может закончиться летальным исходом.

Вышеперечисленные болезни могут стать результатом острого тонзиллита, оставленного без лечения. Предотвратить такие серьезные осложнения можно, если при первых признаках заболевания смело вызывать скорую помощь, а не затягивать с обращением к участковому педиатру, теряя время в долгой очереди на прием в больнице.

Ещё лучше не допускать того, чтобы ребенок заболел. Для этого следует придерживаться мер профилактики.

Профилактика

Предотвратить заражение острым тонзиллитом можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • оберегать малыша от взаимодействия с больными людьми;
  • одевать в теплую одежду в холодное время года;
  • предотвращать переохлаждения;
  • поддерживать в комнате ребенка оптимальную температуру и влажность, периодически проветривать помещение;
  • два раза в год обеспечивать прием поливитаминных комплексов;
  • следить за тем, чтобы в ежедневном меню ребенка были свежие фрукты, зелень, овощи;
  • укреплять иммунную систему;
  • проводить закаливания;
  • своевременно лечить кариозные полости и болезни небных миндалин/придаточных пазух носовой полости.

Каждый родитель обязан понимать, что лакунарная ангина — серьезная патология, которая способна привести к развитию опасных осложнений. При первых признаках заболевания нельзя терять время и откладывать обращение к педиатру.

Рациональный выбор терапии при ангине у детей:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





К записи "Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы и методы терапии" 2 комментария
  1. Валерия:

    Ангиной наверно все болели, но я знаю, что если эта ангина повторяется более чем 2 раза в год, то имеет смысл задуматься об удалении гланд, пока ребёнок ещё маленький оправится после операции ему будет намного проще.

  2. Валя:

    Мне уже 27 лет, гланды удалять поздно, так как я сформировавшийся человек, болею тонзиллитом хроническим, часто приходится выдавливать пробки, или ходить на промывание лакун.

Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2018 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: