Как Здравие
Меню

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены — как себя вести и как лечиться

Антитела повышены

Антитела повышены

Часто люди видят в недавно полученном результате анализа, что антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены, но редкий человек знает, что это обозначает и что с этим делать, если у него нет медицинского образования, конечно. А все на самом деле совсем не сложно, и разобраться не составит труда.

Что такое антитела к микросомальной ТПО

Антитела представляют собой особые белки, которые участвует в грамотном выстраивании иммунитета и иммунном ответе. Именно эти белковые образования отвечают за уничтожение чужеродных частиц, попадающих в человеческое тело.

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе представляют собой то же, что и антитела к просто тиреопероксидазе. Это сложные по своей структуре белки, называемые иммуноглобулинами, образование которых вызывает сбой в системе, отвечающей за иммунитет, который опознает тиреопероксидазу, как чужеродное вещество и, следовательно, «объявляет» ей войну.

В результате агрессии иммунитета происходит спад активности фермента тиреопероксидазы. Естественно, нехватка фермента, требуемого для образования гормонов щитовидки, пагубно сказывается на функциях органа.

Поэтому, если есть подозрение на развитие гипофункции щитовидки, врачи направляют на анализ на антитела к ТПО. Это помогает с точностью установить наличие аутоиммунной реакции в организме и правильно подобрать лечение.

Нормальные величины антител к ТПО

Стоит учитывать, что интерпретация результатов анализов зависит от конкретной лаборатории, от тестовых систем, которые использовались для проведения анализа, от того, какие единицы измерения были приняты для определения нормы.

Расшифровывая анализ, стоит учитывать референсные значения, принятые в той или иной лаборатории. Где-то это специализированные таблицы с нормами по полу, а где-то по возрастным группам.

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены – причины подобных изменений могут отсутствовать вовсе, особенно если пациент – женщина.

У 10% людей может фиксироваться нижний рубеж от нормы или же малосущественное повышение титра антител, что обычно не сопровождается полным отсутствием жалоб или симптомов.

Подобные изменения тоже могут быть нормой, но для правильной их оценки стоит учитывать данные других анализов, а так же объективного обследования пациента.

Причины повышения титра антител к ТПО

Стоит сразу оговориться, что опасность антитела представляют только тогда, когда их количество превышает нормы и неуклонно растет. Подобной патологии чаще подвержены женщины, чем мужчины. Можно выделить следующие причины:

  • воздействие радиации
  • попадание токсинов в кровь
  • избыток или недостаток йода
  • ряд хронических заболеваний (сахарные диабеты I и II типов, анемии различного происхождения, вирусные заболевания с хроническим течением и др)
  • наследственная предрасположенность
  • перенесенные ранее заболевания щитовидной железы
  • травмы в районе расположения щитовидной железы
  • беременность (часто после родоразрешения количество антител нормализуется без лечения)

Общая информация об анализе

Повышение уровня АТ-ТПО

Повышение уровня АТ-ТПО

Работу щитовидной железы обычно контролирует структура мозга, называемая гипофизом.

Регуляция происходит по механизму отрицательной обратной связи.

Когда в крови обнаруживается нехватка гормонов тиреоидной железы, гипофиз выбрасывает гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ).

ТТГ активирует процессы создания тиреоидных гормонов в щитовидке. Когда уровень гормонов в крови поднимается выше необходимой организму нормы, гипофиз прекращает выработку ТТГ и, следовательно, прекращается выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Следовательно, мы можем видеть, что чем больше в крови уровень тиреоидных гормонов, тем ниже уровень ТТГ и наоборот – это и называется механизмом отрицательной обратной связи.

Из-за повышения титра антител может происходить снижение уровня тиреоидных гормонов, так как они не смогут образовываться из-за снижения активности тиреопероксидазы, и рефлекторное повышение уровня ТТГ.

Самый высокочувствительный метод исследования на сегодняшний день – это количественный анализ сыворотки крови на антитела к ТПО.

Если его результаты отклоняются от установленных норм – это может свидетельствовать о развитии таких болезней, как аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.

Сейчас данный метод диагностики позволят «поймать» ранние стадии заболевания у большого количества людей (примерно 95% — тиреоидит Хашимото и 85% — токсический зоб).

Исследование ведут на голодный желудок. Разрешено выпить воды, но последний прием пищи должен быть не раньше, чем 8-9 часов назад. Перед исследованием за 2-3 дня прекращают прием всех препаратов, содержащих йод (в том случае, если эти препараты пациент принимает).

Если пациент принимает гормоны щитовидной железы, то их прием прекращают за месяц до анализа, если нет других рекомендаций от лечащего врача.

Строго ограничивают стрессы и физические нагрузки. Не рекомендуют назначать исследование, если пациент недавно перенес тяжелое воспалительное заболевание, так как в таком случае анализ может быть неверно интерпретирован.

Когда назначают анализ

Чаще всего анализ назначается для выявления таких патологий, как:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото
  • диффузный токсический зоб
  • послеродовой тиреоидит
  • гипотиреоз или гипертиреоз
  • гипотиреоз или гипертиреоз у новорожденных

Анализ назначают иногда новорожденным детям, если мать в период беременности болела послеродовым тиреоидитом или имела повышенное количество антител к ТПО. Это позволяет исключить или вовремя диагностировать патологию щитовидки у новорожденного и начать лечение.

Также анализ назначают, чтобы удостовериться в аутоиммунной природе заболевания. Это помогает правильно подобрать терапию, чтобы она была максимально эффективной.

Как сориентироваться в результатах

Если анализ выявил скачек титра антител к ТПО, то это свидетельствует о развитии аутоиммунного процесса в организме. Чем сильнее результат отклоняется от нормы, тем больше вероятность развития патологии и тем дальше она уже зашла.

Симптомы

Существует ряд симптомов, характерных для проявления патологии щитовидной железы. Именно наличие этих симптомов заставляет врача заподозрить неладное и отправить пациента на исследование количества антител к ТПО.

Обычно к симптомам относятся:

  • повышение ломкости и выпадения волос
  • сухость кожных покровов
  • появление отеков
  • изменение тембра голоса
  • снижение слуховой чувствительности
  • повышение количества отделяемого пота
  • тахикардия (повышение количества ударов сердца в минуту)
  • нарушения сна

Обычно развитие патологии со стороны щитовидной железы так или иначе влияет на все системы организма, вызывая сбои в их работе и не давая им работать правильно.

Лечение

Если в результатах анализов видно, что антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены – лечение должен назначать опытный врач-эндокринолог.

Сейчас не существует методик, способных на 100% избавить пациентов от этой патологии, но существуют методы терапии-поддержки, которые позволяют пациентам вести здоровый образ жизни.

Неизлечимость – основная причина, по которой стоит выявить заболевание щитовидной железы как можно быстрее и начать его лечение.

Во-первых, это замедлит прогрессирование заболевания. Во-вторых, в таком случае терапия даст больший эффект и будет возможность со временем увеличивать дозу.

Первичный осмотр

Первичный осмотр

Однако, положительные результаты анализа вовсе не значат, что человек болен.

Порой у совершенно здорового внешне и по самоощущениям пациента есть скачек антител к ТПО, но это не причиняет ему никаких проблем.

В таком случае обычно устанавливается наблюдение. Если же не только анализ положительный, но и есть жалобы – врач уточняет диагноз и, исходя из результатов, назначает лечение. Предпочтение отдается лекарственной терапии.

Пациентам с выявленной патологией требуется постоянный контроль за состоянием, а также проведение анализов, которое позволит правильно оценить динамику изменений, происходящих в щитовидной железе.

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе у беременных

Если у беременной женщины отмечается разрастание щитовидной железы, сопровождаемое скачком уровня ТТГ в крови – ей в обязательном порядке назначают этот анализ.

Это позволяет выявить скрыто протекающий гипотериоз, который может проявиться в любой момент, так как в беременность щитовидная железа претерпевает удвоенную нагрузку.

Дефицит материнских гормонов щитовидки отрицательно отражается на ребенке, а может и приводить к внутриутробной гибели плода, самопроизвольному аборту или рождению ребенка с патологиями и отклонениями.

Поскольку антитела проникают через транцсплацентарный барьер, они могут нанести урон здоровью ребенка еще в утробе.

Последствия

В раннем возрасте, если у ребенка обнаружили врожденный гипотиреоз, отсутствие лечения приводит к развитию умственной отсталости. Если же лечение начато своевременно – гипотиреоз купируется, и ребенок нормально развивается наравне со сверстниками.

Если же гипотиреоз приобретенный, изменения начинаются с внешности человека, затрагивая волосы, кожу, систему слуха, голосовые связки.

Затем, по мере усугубления процессов, страдают системы органов, развиваются сердечно-сосудистая недостаточность, происходят изменения в поведении (страдает нервная система), появляются отеки (происходит действие недостатка гормонов щитовидной железы на почки) и так далее.

Симптомы могут быть очень разнообразны, но их появление – всегда тревожный признак.

Что важно знать об анализе

Анализ на антитела к ТПО в разные времена носил разные названия. Связано это с развитием медицинских технологий и повышением уровня чувствительности реагентов. Методы диагностики и исследований и сейчас изменяются.

Сейчас анализ делается по нескольким различным методикам, а потому можно получить совершенно неидентичные результаты, что легко путает несведущего человека. Связано это с тем, что у методик разительно отличаются границы чувствительности и разброс значений для нормы.

Именно, поэтому необходимо делать повторные анализы на антиТПО в той же лаборатории, в которой делался первый анализ. Это поможет сохранить нужную методику и получить наиболее достоверные результаты, которые возможно будет сопоставить между собой и верно интерпретировать.

Стоит помнить, что повышение уровня антител к микросомальной тиреопероксидазе не всегда обозначает патологию, но и пускать собственное здоровье на самотек все же не стоит.

Верно интерпретировать полученные результаты и решить, необходимо ли пациенту только наблюдение, или пора назначать лечение, может только врач. О том, что такое аутоимунный тиреоидит можно посмотреть на видео:

 





Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты