Врождённое или приобретённое сжимание отверстия крайней плоти на половом члене у мальчиков, которая не даёт возможность выходу головки пениса, в медицине называется фимозом.
Но следует заметить, что не всегда такой процесс является патологическим.
Сегодня врачи утверждают, что проявление признаков фимоза считается возможным и нормальным отклонением для определённой возрастной группы мальчиков.
В некоторых случаях необходимо будет проведение определённых мероприятий. Поэтому очень важно разделять и понимать, в каких случаях фимоз у мальчиков лечение требует, а в каких нет.
Содержание:
- 1 Основные этапы и особенности развития половых органов у мальчиков
- 2 Причины появления недуга
- 3 Важность соблюдения гигиены
- 4 Основные показатели и степени заболевания
- 5 Возможные проблемы со здоровьем при фимозе без лечения
- 6 Способы лечения недуга
- 7 Хирургическое вмешательство как один из методов лечения
Основные этапы и особенности развития половых органов у мальчиков
Не секрет, что развитие мужского полового органа начинается ещё в утробе матери на довольно маленьких сроках беременности. Тем не менее, новорождённые малыши имеют этот орган в недоразвитом состоянии. Его полное формирование заканчивается вплоть до периода полового созревания.
Только что родившийся малыш имеет слегка отвисшую крайнюю плоть с узким удлинённым концом, это собственно и является признаками проявления фимоза, но этот процесс не считается патологическим. Это состояние вполне нормальное.
В этот период открытие головки невозможно, так как она просто не проходит в узкое отверстие. Статистические данные говорят, что у 90% новорождённых наблюдается фимоз, а у 50% эта патология сохраняется и после первых 12 месяцев жизни.
Фимоз часто путают со срастанием крайней плоти с головкой. Как правило, разделение происходит само к 5 годам. В редких случаях этот процесс может затянуться и до подросткового периода. Поэтому ускорение событий по достижению растяжения и подвижности крайней плоти иногда неуместно.
Среди педиатров и урологов считается нормальным не открывания головки пениса у мальчиков в возрасте 4 лет. Поэтому хирургическое решение подобных проблем без видимых на то причин не рекомендуется для детей до 5 лет. Если же разделения не происходит, то принимается решение о дальнейших действиях.
Причины появления недуга
Среди причин возникновения фимоза есть такие, которые до сих пор необъяснимы науке. Как уже упоминалось, такая патология считается нормальной до определённого возраста. Фимоз по своей сути разделяют на заболевание патологического и физиологического происхождения.
Последний вид заболевания является причиной неправильной гигиены или невозможности проводить эти процедуры в связи с залипанием крайней плоти к головке полового члена.
Бывают случаи, когда начинает развиваться патологическая форма заболевания. Это можно наблюдать после полученной травмы половых органов или перенесённого процесса воспалительного характера на головке.
Это может привести к образованию рубцов и сужению крайней плоти с последующим развитием заболевания.
Для родителей очень важно правильно подбирать нижнее бельё для мальчика. Оно не должно быть тесным или иметь грубые швы в месте расположения половых органов.
Материал – только натуральный хлопок. Это обезопасит от натирания и возникновения раздражений крайней плоти, что может привести к рубцеванию.
Одной из наиболее часто встречаемых причин развития фимоза может стать аллергические реакции у ребёнка. Это может появиться в результате попадания крема на половой орган при обработке кожи, или от использования порошка для стирки. Вследствие аллергической реакции возникают воспаления, которые и приводят к фимозу.
Также проявление фимоза может быть причиной неравномерного развития половой системы во время созревания.
Если у мальчика не наблюдалось перечисленных выше ситуаций, которые могли бы привести к развитию фимоза, то, скорее всего, речь идёт о генетической предрасположенности ребёнка. При этом наблюдается недостаток в организме определённых компонентов, которые отвечают за эластичность соединительной ткани.
Многие наверно слышали о процедуре обрезания, которую делают практически всем мальчикам в маленьком возрасте, в странах с жарким климатом. Это стало уже своеобразной традицией этих народов. Но изначально такая процедура была чисто гигиенической необходимостью.
В любом случае, независимо от причины возникновения, фимоз требует к себе определённого внимания и при необходимости лечения. Фимоз у мальчиков лечение без операции или с помощью хирургического вмешательства – решение, которое принимает только врач. О том, что думает про фимоз у мальчиков доктор Комаровский, можно узнать из видео:
Важность соблюдения гигиены
В течение дня под крайней плотью скапливается выделяемая смазка, смегма и небольшое количество мочи, что может быть причиной воспаления. Нужно ежедневно соблюдать гигиену половых органов. Это обезопасит от возможного размножения бактерий и воспалению.
При фимозе важно:
- не использовать без надобности или указания врача лекарственных растворов для подмывания
- ежедневно проводить гигиенические процедуры, при этом нет необходимости насильно оттягивать крайнюю плоть
- соблюдать чистоту нижнего белья (каждодневная его замена, для младенцев важно вовремя снимать и надевать другой памперс)
- смазывать половые органы цинкосодержащей мазью в качестве профилактики
- нижнее бельё необходимо стирать порошком не вызывающим аллергии и проглаживать с обеих сторон
Соблюдение таких простых правил поможет нормально развиваться половому члену ребёнка и предотвратит воспалительные процессы в нём.
Важно помнить, что это заболевание может быть рецидивным при определённых видах хирургического вмешательства (неполное сечение). Возможность повторения болезни сохраняется в 2.5% случаев.
Чтобы этого не произошло, важно знать, что фимоз у мальчиков лечение после операции необходимо проводить и при этом соблюдать вышеперечисленные гигиенические процедуры.
Основные показатели и степени заболевания
Врачи разделяют четыре основные степени развития фимоза у мальчиков. Первая, начальная стадия характеризуется невозможностью оголить головку полового члена при состоянии эрекции, но при её отсутствии можно нормально провести эту манипуляцию.
Здесь могут проявляться боли при мочеиспускании. На таком этапе развития заболевания, лечение без операции возможно. Вторая стадия – процесс оголения головки затруднителен, а на третьей это сделать невозможно. В четвёртой появляются постоянные боли при мочеотделении.
Из перечисленных стадий можно выделить и основные признаки фимоза:
- затруднённое мочевыделение (болезненное, тонкой струёй, капельное)
- воспалительные процессы крайней плоти
- неполное закрытие головки
- боли, зуд, неприятные ощущения в области половых органов
- изменение цвета головки к более синюшному
- свисание крайней плоти
Такие симптоматические показатели могут проявляться каждый в отдельности, а могут выступать вместе. В любом случае при появлении первых подозрительных признаков необходима консультация врача.
Для новорождённого ребёнка характерными признаками будут внешние изменения полового члена и неспокойствие малыша. Дети постарше могут постоянно поправлять нижнее бельё на себе, так как начинающийся воспалительный процесс приносит дискомфорт.
Рубцовый фимоз считается более тяжёлой ступенью заболевания.
К основным признакам его проявления добавляются и увеличение препуциального мешочка при мочеиспускании и видимое образование рубцов.
Также выделяется отдельно фимоз гипертрофический, который чаще всего возможен у мальчиков с избыточной массой тела.
На любое изменения в поведении мальчика следует обращать внимание, и при первых же подозрениях необходима консультация опытного врача, который подскажет тактику дальнейшего поведения.
Возможные проблемы со здоровьем при фимозе без лечения
Фимоз не является опасной болезнью, но при возникновении ухудшения состояния в виде воспалений, затрудненного мочеиспускания, он может стать причиной ряда осложнений.
Парафимоз – это ситуация, при которой головка полового члена ущемляется при самостоятельном ее открывании.
Это довольно неприятное и опасное осложнение, которое вызвано фимозом, и оно требует немедленного хирургического вмешательства. При несвоевременном оказании помощи возможна гангрена полового органа, так как отток и приток крови к органу перекрывается.
Нарушение мочеиспускания – это наиболее распространённая проблема при невылеченном фимозе. Он, в свою очередь, может привести к воспалению мочевой системы и даже к инфекционному заболеванию почек, образованию в них отложений в виде песка или камней.
Следствием затруднённого мочеиспускания может стать и воспаление крайней плоти, которое со временем приобретает хронический характер.
Также не стоит забывать, что фимоз, может приводить и к психологическим расстройствам ребёнка. Внешне мальчик, может заметить, что у него половой орган не такой как у его сверстников, и замкнуться в себе. В старшем возрасте, при неизлеченном фимозе, эрекция и первый половой акт может принести болезненные ощущения.
Такие неприятные чувства связаны с чрезмерным натяжением кожи при увеличении полового члена в размере. Это, конечно же, негативно скажется на дальнейшей жизни человека, так как в большинстве случаев болезненные ощущения заставляют уже взрослого мужчину не решать проблему, а воздерживаться от половых контактов.
Способы лечения недуга
При установке диагноза «Фимоз», доктор решает и подбирает методы борьбы с болезнью. В зависимости от стадии тяжести течения и возраста ребёнка лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным и хирургическим.
Родителям следует внимательно прислушиваться к советам врача и соблюдать все его рекомендации. Запомните: самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимому хирургическому вмешательству.
Немедикаментозное лечение подразумевает под собой ежедневное физическое воздействие на крайнюю плоть (процедура оттягивания вручную). Очень важно проводить эту процедуру ежедневно, так как таким образом разрабатывается эластичность тканей.
Техника не является сложной и состоит в постепенном натягивании крайней плоти до появления неприятных ощущений.
Необходимо совершать около 20 таких движений. Врачи рекомендуют делать эту процедуру после приёма ванны, когда кожа распарена и имеет хорошую эластичность.
При правильном и постоянном физическом воздействии результат будет заметен уже через 5–8 недель при физиологическом фимозе, и через 4 месяца при случаях гипертрофического заболевания.
Немедикаментозное лечение назначается при отсутствии воспалительных процессов. Также очень важно при проведении фрикций следить за болевыми ощущениями или реакцией ребёнка, так как существует вероятность пережимания головки полового члена крайней плотью.
В случае назначения лечения медикаментами, доктор назначает нанесение определённых кремов на крайнюю плоть. Обычно для этих целей используют препараты, содержащие кортикостероиды.
Эти вещества помогают улучшить растяжимость тканей крайней плоти, что и способствует вылечиванию. При наличии воспалений на половом члене дополнительно назначают глюкокортикоидные препараты, которые также уменьшают отёчность, заживляют возможные трещинки.
Хирургическая операция при фимозе назначается только в том случае, когда вышеперечисленные мероприятия не привели к нужному результату и оказались безэффективными.
Решение о проведении метода лечения в конкретном случае должен принимать толь доктор после предварительного осмотра.
Хирургическое вмешательство как один из методов лечения
Обычно хирургический вид решения вопроса по лечению фимоза у мальчика сразу же назначается при рубцовом виде этого заболевания. В иных случаях это крайние меры, после проведения ряда немедикаментозных и медикаментозных процедур, которые не дали должного эффекта.
Положительная результативность достигает 99%. При назначении операции для родителей очень важно подготовить ребёнка, так как для него это страшно. Если будет обнаружен воспалительный процесс на крайней плоти полового члена, то день операции может быть отложен и назначена определённая схема лечения.
Если заболевание не запущено, то возможно решение вопроса будет лежать только в разъединение спаек. Это мало травматическое вмешательство и хирург это делает под местным наркозом.
Обрезание не занимает много времени приблизительно 20 минут. Но эта операция проходит уже под общим наркозом. По своей направленности вмешательство может иметь характеристики пластической хирургии или обрезания крайней плоти.
Последний метод производится, если имеется случай рубцового фимоза или мочеиспускание ребёнка усложнено.
В последнее время предпочтение отдают вмешательству по Шлофферу. Это операция подразумевает разрез крайней плоти в виде зигзага со сшиванием её краёв, проводится под местным обезболиванием.
Но что самое главное полностью сохраняет крайнюю плоть и одновременно расширяет её отверстие. Результативность операции по Шлофферу достигает 100%.
При рубцовом фимозе обычно операция проводится путём обрезания с полным иссечением всех образованных рубцовых тканей.
При нормальном прохождении операции, ребёнка обычно на следующий день выписывают домой. Доктор назначает ванночки с применением марганцовки, ромашки, череды или нанесение антибактериальных кремов.
Небольшое кровотечение возможно, но в большинстве случаев это говорит о неправильном сшивании. После образования рубца проведение дополнительных манипуляций не требуется.
Важно понимать, что своевременное обращение к врачу-специалисту поможет быстро и без проблем разрешить проблему фимоза у детей.
Довольно долгое время хирургический метод лечения фимоза считался самым эффективным.
Его применяли в любых случаях.
Сегодня же доказано, что фимоз – это нормальный процесс развития половых органов у мальчиков, и при правильном уходе избежать воспалений можно, а фимоз пройдёт сам по себе.
В любом случае правильно проконсультировать в этом вопросе сможет только опытный врач педиатр или уролог. Поэтому не стоит бояться похода в поликлинику с возможным предположением на фимоз. В большинстве случаев проблема решается довольно просто.
- Свечи Проктоседил: отзывы потребителей и правила применения
- Изменение миокарда левого желудочка: причины, симптомы и методы лечения
- Нарушение кровотока при беременности: чем грозит и как предотвратить
- Причины мокроты в горле, сопутствующие симптомы, возможные опасности
- Первые признаки воспаления легких, классификация заболевания и способы его лечения