Как Здравие
Меню

Гидронефроз при беременности

Расширение лоханки почки в медицине называют гидронефрозом. Увеличение происходит по причине застоя мочи в почках из-за механического срыва оттока. Гидронефроз при беременности – явление довольно частое, причины, которые провоцируют заболевание при нормальной жизни разные, в период беременности основанием для проявления недуга может стать увеличение размеров матки, которая сдавливает мочеточник.

 

Угрозы гидронефроза для беременных, стадии развития заболевания

Схема мочевыводящих путей

Схема мочевыводящих путей

Причина, которая вызывает заболевание – это приобретенные и врожденные расстройства оттока урины из почек, при этом она не выводиться, а идет назад, снова в лоханку. Орган вследствие этого просто начинает растягиваться, при этом его паренхима начинает повреждаться, вредные продукты обменных процессов (по норме они должны быть выведены) остаются внутри, застаиваясь и накапливаясь. При отсутствии лечения, почка атрофируется, а сам человек может просто умереть от интоксикации.

Различают два вида данного заболевания:

  • Органический
  • Функциональный

По стадиям формирования недуг бывает:

  • Первый период. Лоханка расширяется по причине нарушения мочевого оттока, структура почек не разрушается.
  • Второй период. Увеличение продолжается, работоспособность органа нарушается до 40%.
  • Третий период. Больная почка в два раза увеличивается, отток мочи существенно затруднен, функциональность почек снижается до 80%, начинает проваляться новое заболевание – почечная недостаточность.

Насколько серьезен гидронефроз при беременности, последствия этого недуга могут ли отразиться на ребенке, если да, то как? Эти и другие вопросы очень часто задают врачам будущие мамы. Подобное заболевание при беременности очень частое явление. Может протекать спокойно без последствий. Усугубляется по причине изменения величины гормонов, влияющих на способность мускулатуры сокращаться. Чаще проявляется в левой почке и реже в правой.

Если гидронефроз спровоцировала беременность, тогда ребенку ничего не угрожает. После родов недуг проходит сам по себе.Если заболевание носит хронический характер, тогда ситуация меняется в худшую сторону. И на протяжении всей беременности и при родах возможны осложнения. Медицине известны случаи, когда почечная лоханка разрывалась поскольку стенки ее, были сильно истощены длительным протеканием болезни.

Поэтому при долговременном гидронефрозе нужно тщательно обследовать функциональность работы почек, чтобы принять решение сохранить беременность или же ее нужно прерывать.

Очень важно установить причину его формирования, механизм развития, долговременный он или проявился в период беременности, поскольку это существенно может отразиться на здоровье плода.

По каким признакам можно распознать заболевание

Хроническая форма способна протекать совершенно бессимптомно. По мере нарушения вывода мочи организмом начинают появляться:

  • Рвота с тошнотой
  • Тянущие колики в боку
  • Тянущая и неприятная боль появляется в поясничной области, отдающая в пах или бедро
  • Быстрая утомляемость
  • Отечности на ногах, чуть реже на лице
  • Повышение АД
  • Резкое уменьшение мочи в объеме
  • Моча с кровью
  • Вздутие живота

Клиническая картина в начальных стадиях мало выражена, в этом и состоит сложность этой болезни. Беременная никакого дискомфорта не ощущает.

Своевременное обращение к врачу - залог успешного вынашивания

Своевременное обращение к врачу — залог успешного вынашивания

Только с ростом ребенка в утробе матери начинает обостряться гидронефроз при беременности, симптомы сильнее и ярче начинают проявляться. При отсутствии должного лечения у больной может развиваться новый недуг – пиелонефрит. Уже на 2 и 3 триместре зараженную болезнью почку можно нащупать при пальпации. Вся симптоматика при беременности многими роженицами понимается как преждевременных родов или угроза выкидыша.

Нужно понимать, что только лабораторным исследованием можно точно установить заболевание, его стадию, характер, для того чтобы назначить правильную терапию.

Пораженными иногда бывают обе почки, в таком случае лечение может быть очень сложным и затяжным. Гораздо легче, когда заболевает одна почка, вторая тогда способна забрать на себя функции пораженной. Но полной уверенности в том, что она справится с такой нагрузкой нет.
При первых появлениях хотя бы одного из перечисленных признаков, обратиться к специалисту просто необходимо, чтобы избежать более серьезных последствий.

Методы лечения и диагностики

Диагностировать заболевание позволяет рентгеновское обследование, а поскольку этот метод вредоносный при беременности, то подтвердить диагноз или опровергнуть сможет ультразвуковое исследование органов таза. Его проводят лишь тогда, когда больная жалуется на болевые ощущения в почках.

На ранних стадиях формирования гидронефроза и когда он протекает бессимптомно диагностировать его очень трудно, поскольку на терминальном этапе на УЗИ, аппарат почку не сможет визуализировать.

Лучшим методом диагностики все же считается рентген почек, а так, как этого нельзя делать в период вынашивания ребенка, то для подтверждения диагноза: гидронефроз при беременности, лечение которого не терпит отлагательства используется катетеризация мочеточника.

Этим способом врач может установить уровень поражения органа, степень опасности для мамы и ребенка. Катетер вводят во внутрь лоханки, почка, освобождается от мочи и потом, в нее вводят контрастное вещество. Уровень поражения заболеванием органа определяется по быстроте оттока окрашенной урины.

Лечат заболевание при беременности двумя способами хирургическим или же консервативным. Второй метод используют лишь на первых двух стадиях развития, хотя за весь период беременности гидронефроз очень редко достигает последней стадии. Как очень действенный и эффективный препарат, больной вводят витамин В1, он способен повысить тонус мочеточника, облегчая отток мочи.

Как уже упоминалось, при поражении заболеванием одной почки, вторая может взять на себя ее функцию. Только в это время больной следует максимально ограничить прием острых, жаренных и соленых продуктов, чтобы нагрузка на здоровый орган не увеличивалась.

Если к гидронефрозу присоединяется инфекционное заболевание, а у беременных это явление частое, тогда нужно назначать антибактериальную терапию. Иногда при беременности особенно при формировании пиелонефрита или инфекциях врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это делается с целью – восстановить нормальный отток мочи. Такая процедура возможна и с помощью эндоскопического доступа.

В случаях, если больной поставлен диагноз: одностороннее поражение гидронефрозом почки на третьей стадии, и она практически полностью отказывается функционировать, хирургам приходится ее удалять.
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение – залог того, что беременность пройдет без осложнений.

Гидронефроз: какие продукты можно употреблять, диеты

Правильное и рациональное питание– один из главных мотиваторов эффективного лечения. Диетологи настоятельно рекомендуют при этом заболевании переменить рацион беременной. Диета обязана соответствовать вытекающим требованиям:

  • Содержать все необходимые аминокислоты
  • Быть высококалорийной (около 3000 ккал)

Каждая почечная диета сконцентрирована на корректировке обменных процессов, снижении нагрузки на функциональность органа, предоставляя для них возможность расходования потенциала на восстановительные процессы и продлевать их работоспособность.

Правильная диета поможет справиться с недугом

Правильная диета поможет справиться с недугом

Поэтому нужно исключить из повседневного рациона все продукты питания с содержанием микроэлементов, способные оказывать негативное влияние на орган.

Составляя рацион больной с диагнозом: гидронефроз при беременности, диета, составленная нефрологом должна быть максимально правильной и сбалансированной. Врач обязан сосредоточить свое внимание на аспекты как:

  • Общее состояние беременной
  • Показатели АД
  • Присутствие сопутствующих болезней
  • Стадию выраженных отечностей
  • Результаты лабораторных исследований мочи

Для того, чтобы увеличить объем выделяемой организмом мочи, для понижения давления, и нормализации вывода продуктов распада белков, больной прописывают разгрузочные диеты с повышенными показателями углеводов:

  • Компотная диета. Пить через каждые 3 часа свежеприготовленный компот из фруктов, можно с сахаром.
  • Фруктовая диета. В пять приемов за день нужно съедать примерно 300 гр. свежих фруктов.
  • Диета овощная. Из всех свежих овощей, которые имеются нужно сделать салат,кушать не меньше 5 раз в день.Норма приема за один раз составляет порядка 300 гр.

Из рациона нужно полностью исключить:

  • Мясо и морепродукты жирных сортов
  • Консервы
  • Бульоны
  • Бобовые
  • Острые приправы и специи
  • Шоколадные изделия
  • Напитки газированные
  • Алкогольные и слабоалкогольные напитки

Разрешается употреблять:

  • Овощные блюда
  • Каши из: риса и гречки
  • Ягоды, фрукты: яблоки, апельсины, виноград красных сортов, арбузы, малину,чернику
  • Вареное мясо и курицу
  • Молочные продукты
  • Рыбу нежирную
  • Зелень петрушки
  • Яйцо
  • Сахар

В случае, если у больной имеются сопутствующие заболевания, диетологи рекомендуют ввести в рацион диеты, которые способны облегчить страдания беременной. Например, диету №7. Она считается щадящей для функционирования почек, понижает АД, уменьшает отечность, способствует нормальному выводу продуктов распада белков.

Острый пиелонефрит. Нужно употреблять больше свежих фруктов, овощных блюд и ягод, жидкости пить не меньше 2 л за день.

Уремия. Максимально ограничить прием белковых продуктов и соли. Блюда должны быть кислотосодержащими и высококалорийными (диета яично-картофельная). Полностью исключаются мясные блюда, морепродукты, употребление соли снижают до 2 граммов в день, если имеются проблемы с давлением (повышенное) соль из рациона целесообразно убрать вовсе.

Почечные камни. Важно пить больше жидкости.

Гидронефроз – очень серьезное и коварное заболевание, а сбалансированный рацион с соблюдением диеты – залог того, что беременная сможет доносить малыша до конца срока, а плоду ничего не будет угрожать. Подробнее о гидронефрозе показано на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: