Как Здравие
Меню

Грыжа, ущемление грыжи и её диагностирование

grizagl

К любой возникшей патологии в организме и теле необходимо относится с крайней внимательностью, следить за своим состоянием, отмечать малейшие проявления не нормы, и вовремя реагировать на возникшие проблемы, чтоб не допустить серьёзные осложнения.

Содержание:

  1. Грыжа
  2. Ущемление грыжи, симптомы
  3. Диагностика

Грыжа

Грыжа – под этим обозначением понимается выдавливание органов из места, которые они должны в норме занимать, через сформировавшееся патологически или существующее в норме отверстие, при этом сохраняются в целостности, покрывающие их оболочки. То есть, орган попросту выходит под кожу через дырочку.

Грыжи разделяют по локализации на бедренные, эмбриональные, пупочные, паховые, живота и на другие, менее распространённые (боковые, мечевидного отростка, промежностные, спинные, седалищные, запирательные).

Клиническая классификация разделяет грыжи по:

  • Осложнениям (те которые несут осложнения и неосложнённые);
  • Происхождению (на те которые присутствуют от рождения и те, которые приобрели позже);
  • Течению (хронические, первичные и послеоперационные);
  • Степени развития (полные, канальные и начальные);
  • Возможности вправить на место (вправимые и невправимые).

ushemgrizy

Ущемление грыжи, симптомы

Одним из самых тяжких патологий, осложнение наличие грыжи выступает – ущемление грыжи. Такому осложнению, чаще всего, подвержены грыжи наружные, находящиеся в брюшной стенке (пупочные, паховые, бедренные, послеоперационные), а также те, которые имеют значительные размеры. Само ущемление локализируется в грыжевых воротах, а быть ущемленным может любой внутренний орган, который присутствует в брюшине, но чаще это происходит с петлёй или стенкой тонкой кишки, толстой кишкой и сальником.

Замечено, что нередко неожиданный подъем тяжести провоцирует повышение внутрибрюшного давления и как итог – ущемление грыжи.

Классифицируют ущемление на:

  1. Первичное ущемление, когда проблемы и сама патология проявляется из-за физической нагрузки;
  2. Вторичное, когда на фоне уже существующей грыжи, которая может не беспокоить годами, происходит ущемление.

Главные симптомы:

  • Появление резкой боли в области присутствия грыжи;
  • Грыжа не вправляется в брюшную полость;
  • Симптомы связанные, с тем, где именно локализируется грыжа, например если произошло ущемление кишки, то возникает и беспокоит непроходимость, а если сальника, то боль может быть весьма умеренной, но будет рвота.

Ущемленная грыжа становится болезненным и плотным, выпирающим образованием, которое перестаёт выпячиваться при натуживании и транслировать кашлевой толчок.

griza

Диагностика

Диагностирование проблемы как ущемление грыжи в принципе не сложно, так как чаще пациенты в курсе того, что у них есть грыжа, и могут объяснить, что была боль и затем грыжа перестала вправляться. Хуже дело обстоит с пожилыми людьми, так как присутствует пониженная реактивность, боль не слишком выражена, хотя и проявляется, как и рвота. Проблема возникает и у тучных людей при малой грыже.

Обязательные и главные действия осмотра – пальпация области боли. Стоит учитывать, что в первые часы кожа в месте ущемления не видоизменяется. Одна, если больной обращается поздно, то будет уже визуально определяться место проблемы, кожа там потемнеет из-за гиперемии, появится инфильтрация тканей, также будут наблюдаться: лихорадка, чрезмерная болезненность, повышение температуры местно. Всё это будет результатом некроза ущемлённой петли, когда происходит её омертвение, а инфекция начинает распространяться на окружающие ткани, что, конечно же, ведёт к очень серьезным проблемам.

Исходя из изложенного, можно сделать вывод, что диагностика производится, основываясь на:

  • возникшей боли в области где мы знаем находиться грыжа;
  • возникновении или при увеличении объема уплотнения и болезненности грыжевого выпячивания, которое невозможно вправить;
  • отсутствии трансляции на грыжевое выпячивание кашлевого толчка.

Тут также нужно отделить ущемлённую грыжу, от той грыжи, которая уже много лет является не вправляемой и являет собой мешочек, который сросся с органами брюшной полости, вышедшими из неё. В этом случае главным, если не единственным, показателем ущемления становится внезапно появившаяся там боль.

При бедренной и паховой грыжах, ущемление нужно отличать от лимфаденита, а также с острым водянкой и «перекруткой» яичка, а также семенного канатика.

Если точно диагностировано ущемление грыжи, то жалующегося сразу кладут в больницу в хирургическое отделение, так как процесс сбоя кровообращения развивается крайне быстро. И в итоге время доставки в госпиталь, станет главным фактором в определении вида операции, которая будет проведена: или разрез ущемлённого кольца с освобождением сохранившей жизнеспособность кишки, хотя и сдавленной, или же её удаление, если началось омертвление.

Ни в коем случае не стоит пытаться вправить грыжу при её ущемлении, так как можно нанести себе травму и даже разорвать кишку. Даже если ущемленная грыжа встала на место, пациент должен полежать в больнице, чтоб предотвратить развитие перитонита.

Помимо этого, существуют ещё и внутренние грыжи, склонные к ущемлению. Например, при наличии грыжи купола диафрагмы, ущемляются толстая кишка и желудок, вызывая сильнейшую боль в груди слева, кишечную непроходимость и рвоту, не редко с кровью. Мало того, поражаются и другие органы, а также происходит дисбаланс в системах, так сердце смещается, появляется цианоз, снижается АД, ослабляется дыхание. Всё это создают проблему диагностики, так как часто ставят другие диагнозы и совершают действия опасные при ущемлении внутренних грыж. Поэтому, если у человека в анамнезе присутствуют переломы таза, травмы грудной клетки при диагностировании возникшей проблемы нельзя упускать наличие грыжи, в решении проблемы поможет рентгеновский снимок.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





К записи "Грыжа, ущемление грыжи и её диагностирование" 2 комментария
  1. Алла Алла:

    У знакомой было ущемление грыжи. Единственное что она сама предпринимала – это купила и принимала спазмалитики и обезболивающее. Все остальное дело рук врачей. Никогда не нужна заниматься самолечением. Автор правильно подметил, что следует сразу обратится к хирургу.

  2. Анна Анна:

    При появлении симптомов ущемления грыжи следует срочно обращаться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больший эффект будет от операции и уменьшится длительность восстановительного периода.

Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: