Как Здравие

Инфекционный мононуклеоз у детей: лечение и последствия

Инфекционный мононуклеоз – тяжелый патологический процесс, который схож по симптомам с тонзиллитом и гриппом. Однако данное заболевание затрагивает и внутренние органы, а именно при нем увеличивается печень и селезенка. Одним из явных признаков болезни считается увеличение лимфатических узлов в разных частях тела. Лечение инфекционного мононуклеоза у детей и у взрослых не имеет принципиального различия.

Что это за заболевание?

Воздушно-капельная передача мононуклеоза

Пути передачи у детей мононуклеоза

Заболеванию чаще всего подвержены именно мальчики, особенно дошкольники. Патологический процесс вызывает вирус Эпштейна-Бара (или вирус герпеса 4–го типа). Он способен передаваться воздушно-капельным или же бытовым путем. Возбудитель в окружающей среде в кратчайшие сроки гибнет. Однако у ребенка, перенесшего патологический процесс, он присутствует в слюне еще на протяжении полугода после выздоровления и может передаваться другим:

  • При кашле;
  • При поцелуе;
  • Через посуду и т. д.

Нередко вирус проникает в организм здорового человека после процедуры переливания крови. Детям младшего возраста довольно тяжело диагностировать данный патологический процесс, потому что он имеет стертую симптоматику и быстро проходит.

У детей старшего возраста, а также у взрослых течение заболевания может длиться довольно долго.

Если ребенок уже переболел мононуклеозом, то у него формируется стойкий иммунитет, однако, вирус присутствует в организме до конца жизни.

Хронический мононуклеоз

В инкубационный период вирус герпеса 4–го типа никак себя не проявляет, то есть у ребенка отсутствует какой-либо дискомфорт и самочувствие в целом нормальное. Если во время острого периода патологического процесса у ребенка повышается температура, возникают болевые ощущения в горле, упадок сил, то хроническая форма заболевания часто протекает бессимптомно, считается следствием ослабления защитных сил организма. Зачастую данная проблема со здоровьем у ребенка появляется в результате длительного течения острой формы мононуклеоза. Терапия оказалась нерезультативной. Ребенку на какой-то период становится лучше, но при воздействии некоторых факторов он попадает в группу риска, при этом не исключено повторение приступа.

Атипичная форма болезни

Это одна из форм мононуклеоза, во время которой возникают необычные признаки заболевания. Например, у ребенка отсутствуют характерные симптомы патологического процесса или же некоторые признаки могут быть выражены чересчур ярко, нежели чем обычно.

У детей такая форма мононуклеоза встречается довольно часто, а вот у людей старшего возраста диагностируется крайне редко.

Описать конкретные признаки данной формы довольно тяжело, поскольку они отличаются от ребенка к ребенку.

Пути передачи

Инфекционный мононуклеоз, как уже было описано выше, передается несколькими путями. К ним можно отнести:

  • Воздушно-капельный (при кашле).
  • Тактильный, т. е. во время поцелуя, использования чужих предметов личной гигиены, посуды и т. д.
  • Во время переливания крови.

При таком огромном количестве способов инфицирования неудивительно, что патологический процесс носит эпидемиологический характер. Область его распространения крайне часто захватывает детские школьные и дошкольные учреждения, а также ВУЗы, лагеря и т. д.

Признаки заболевания

Если малыш капризничает, жалуется на слабость, у него появились красные пятна или сыпь вокруг ротовой полости, то эти признаки свидетельствуют на инфицирование вирусом герпеса 4–го типа.

Первые симптомы данного патологического процесса у детей абсолютно такие же, как и у иных инфекционно-воспалительных болезней. Ребенок может ощущать на протяжении нескольких дней сильную боль в горле, тошноту. Далее температура тела ползет вверх, воспаляются миндалины и возникает сыпь на теле.

При инфекционном мононуклеозе у ребенка возникает сильная слабость и постоянная усталость. Такие признаки схожи с синдромом хронической усталости.

Зачастую мамы и папы просто не догадываются, какая болезнь сразила их ребенка. Большинство детей не могут вести обычный образ жизни, а также выполнять привычные действия. При этом температурные показатели могут достигать 40 градусов.

Обычно, родители замечают такой факт, что температура при этом заболевании начинает ползти вверх именно в вечерние часы.

В дальнейшем также отмечается:

  • Увеличение лимфатических узлов под челюстью;
  • Опухание лимфатических узлов на шее, в паху и под мышками.

К вторичным признакам можно отнести:

  • Отказ от еды;
  • Анемия;
  • Светобоязнь;
  • Сильная заложенность носа;
  • Отек век;
  • Боль в мышцах и голове;
  • Сыпь на лице и теле;
  • Одновременное увеличение печени и селезенки.

Через день или два после проявления первых признаков на миндалинах можно заметить отложения белого или желтого оттенка. Малыш может жаловаться на боль в шее, где располагаются лимфатические узлы. Родителям следует незамедлительно вызвать врача на дом при проявлении хотя бы двух признаков, описанных выше.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Эти два заболевания имеют схожую клиническую картину, потому зачастую при попытке самостоятельно определить патологический процесс, родители допускают одни и те же ошибки. Признаки инфекционного мононуклеоза и ангины очень схожи особенно в начале развития. Однако в дальнейшем симптомы отличаются.

Клиническая картина инфекционного мононуклеоза

Отличие мононуклеоза от ангины

Если клиническая картина тонзиллита зачастую вполне четкая, то о втором заболевании такого сказать нельзя. Нередко мононуклеоз протекает стерто, без каких-либо признаков. В отличие от ангины, при нем могут возникать насморк, кашель, болевые ощущения в груди и другие симптомы простуды.

Главным отличительным симптомом инфекционного мононуклеоза является сильное увеличение миндалин и лимфатических узлов. Шея ребенка при этом принимает своеобразную форму. Во время такого патологического процесса, миндалины увеличиваются настолько сильно, что ребенку становится трудно дышать, поскольку просвет для воздуха слишком маленький. Для ангины такие признаки не характерны.

Еще одним отличительным признаком мононуклеоза считается увеличение внутренних органов, при этом появляется боль в животе или чувство сдавливания/распирания. Довольно редко происходит разрыв селезенки.

Сыпь при мононуклеозе

Сыпь при данном патологическом процессе – частое явление. Высыпания могут быть абсолютно разные. Они появляются в начале заболевания или на протяжении развития мононуклеоза. Как правило, сыпь сохраняется несколько дней.

На теле ребенка могут появляться пятна, розеолы или же папулы красного или бледно-розового оттенка неправильной формы. Их размер в диаметре составляет 5–15 мм.

Очень часто сыпь возникает на 3–5 сутки с момента инфицирования и моментально распространяется на лицо, шею, спину и нижние конечности. Кроме того, возможно возникновение папул и в ротовой полости.

Как правило, сыпь не доставляет никакого дискомфорта и проходит самостоятельно.

Диагностические мероприятия

Чтобы отличить данный патологический процесс от всех остальных заболеваний, необходимо провести диагностику. При подозрении на инфекционный мононуклеоз назначают следующие анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Иммуноферментный анализ на антитела к вирусам герпеса.
  • ПЦР анализ (полимеразная цепная реакция).

Вследствие того, что мононуклеары могут присутствовать в крови у ребенка и при иных болезнях, например, ВИЧ, то проводят анализы на антитела к прочим инфекциям.

Чтобы выявить состояние печени и селезенки проводится УЗИ брюшной полости.

Картина крови при инфекционном мононуклеозе

Состав крови при данном патологическом процессе претерпевает изменения, именно поэтому анализы крайне важны. Чтобы правильно поставить диагноз понадобится подробный биохимический анализ. Для этого заболевания характерно повышение в несколько раз показателей лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов. А также значительно превышает норму СОЭ (скорость оседания эритроцитов). О наличии патологического процесса можно утверждать лишь в том случае, если атипичное число элементов достигает 10%.

Важно также учитывать такой факт, что мононуклеарные клетки образуются через 2–3 недели после проникновения вирусов.

Лечение заболевания

В первую очередь, доктор учитывает характер течения данного патологического процесса. Болезнь, которая протекает в легкой форме, можно лечить на дому. Если присутствуют признаки интоксикации, то пациенту предписывается постельный режим.

Как проходит терапия инфекционного мононуклеоза у детей? Прописывается симптоматическое лечение. Специфической терапии для данной болезни не существует.

Боль в горле можно устранить с помощью ежедневного полоскания различными антисептическими растворами.

Антибактериальные средства необходимы только для терапии бактериальной инфекции. Если миндалины слишком сильно опухли, необходимо принять гормональный препарат.

При значительном превышении температурных показателей (выше 38,5 градуса) нужно дать ребенку любое жаропонижающее средство. Противоаллергические средства используют для устранения проявлений аллергической реакции.

Если инфекционный мононуклеоз переносится ребенком крайне тяжело, то следует проводить лечение в детской больнице.

Терапия медикаментами в обязательном порядке дополняется диетой, ребенку предписывается стол №5.

Какие препараты используют для лечения?

Инфекционный мононуклеоз проявляет себя различными симптомами. Врачи применяют следующие медицинские препараты для купирования признаков заболевания:

  • Противовирусные – Ацикловир или Циклоферон;
  • Жаропонижающие – Нурофен, Ибупрофен;
  • Противоаллергические – Зиртек, Супрастин, Диазолин;
  • Гормональные – Дексаметазон, Преднизалон;
  • Антибактериальные – Супракс или Амоксиклав;
  • Поливитамины;
  • Пробиотики (при применении антибактериальных средств).

Помните о том, что самолечение в данной ситуации может обернуться тяжелыми последствиями.

Диета при мононуклеозе у детей

Диета при терапии патологического процесса играет одну из важных ролей. Правильное питание, которое обогащено полезными веществами, способствует укреплению защитных сил организма ребенка.

Основные принципы диеты при инфекционном мононуклеозе:

  1. Стоит понимать, что во время инфекционного заболевания тратиться в 2 раза больше полезных веществ, поэтому питание должно восполнять их потребность.
  2. Клетки иммунной системы нуждаются в белке. Потому в рацион ребенка крайне важно включать мясо, рыбу, птицу нежирных сортов. А также неплохо употреблять фасоль, бобовые и злаковые.
  3. Для обогащения детского организма всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами рекомендуется ввести в меню ребенка огромное количество фруктов и овощей.
  4. Для того чтобы зарядить организм энергией для борьбы с патогенными микроорганизмами рекомендуется включить в рацион злаковые.
  5. Необходимо на время лечения болезни исключить все сладости и кондитерские изделия. Вместо них, рекомендуется давать ребенку ягоды.
  6. Также не следует забывать про правильный питьевой режим. Необходимо поить ребенка как можно чаще различными напитками, такими как морс, чай, вода и т. д. Ежедневно ребенок должен выпивать по 1,5 литра жидкости. Важно, чтобы все напитки подавались в теплом виде. Это необходимо делать для того, чтобы из организма выводились вредные токсины.

Помните о том, что данное заболевание довольно опасно. При неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть тяжелые последствия. Правильное питание при таком патологическом процессе поможет маленькому организму быстро восстановиться, а также укрепить защитные силы.

Последствия мононуклеоза

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Последствия мононуклеоза

Мамы и папы зачастую боятся отдаленных онкологических перспектив у своего ребенка. И такая озабоченность не безосновательна, но практически всегда они сильно преувеличены. Чем опасно данное заболевание? Последствия инфекционного мононуклеоза:

  • Хронический тонзиллит;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Менингит энцефалитный;
  • Гепатит;
  • Разрыв селезенки (очень редко).

Чтобы избежать таких осложнений, нужно своевременно обращаться к участковому педиатру.

Можно ли повторно заболеть мононуклеозом?

Поскольку риск развития нежелательных последствий остается даже после лечения, необходимо еще на протяжении 6 месяцев проверять состав крови. Присутствующие вирусы в организме вполне могут ослаблять лимфатическую систему, вызывая при этом тонзиллит, отит или пневмонию. Можно ли заболеть патологическим процессом повторно? Ответ: нет, это исключено. Впрочем, надо помнить, что все силы после болезни ребенка надо пустить на восстановление защитных сил организма.

Помните о том, что инфекционный мононуклеоз у детей, как собственно и большинство заболеваний вирусного характера, не имеет специфического лечения. Именно поэтому важно как можно раньше обнаружить патологический процесс и строго соблюдать все рекомендации доктора. Только так ребенок быстрее пойдет на поправку. А чтобы детский организм с ранних лет противостоял любой «заразе», необходимо укреплять иммунитет, а для этого нужно здоровое и правильное питание и активный образ жизни.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2018 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: