Как Здравие
Меню

Колющие боли в правом подреберье: причины, диагностика, методы лечения

Колющие боли в правом подреберье регулярно возникают более, чем у 25% людей. Причины могут связаны как с воздействием воспалительного процесса, так и травматических поражений, опухолей, вирусных инфекций. Для постановки точного диагноза требуется тщательный очный осмотр, комплексное обследование, сбор семейного анамнеза. Лечение подбирает квалифицированный специалист, учитывая симптомы, сопровождающие боль и индивидуальные особенности организма пациента.

Колющие и режущие боли в правом подреберье

Боли в правом подреберье

Боль, возникающая в области правого бока (подреберья) является неспецифическим симптомом, который может указывать на развитие воспалительного процесса. Часто возникает вопрос о том, где находится правое подреберье. По правой стороне в организме у человека расположены:

  • Часть диафрагмы и кишечника;
  • Печень;
  • Желчный пузырь;
  • Плевра;
  • Ребра;
  • Правая почка.

Боли колющего характера в правом подреберье могут возникать в результате поражения:

  • позвоночника;
  • кожных покровов;
  • ребер;
  • легких;
  • диафрагмы;
  • сердца;
  • плевры;
  • печени;
  • тонкого и толстого кишечника;
  • желчного пузыря;
  • нервных окончаний и сосудов.

В правый бок может «отдавать» боль, если поражена:

  • поджелудочная железа;
  • нижняя полая вена;
  • желчные протоки;
  • двенадцатиперстная кишка.

Какие болезни провоцируют чувство болезненности?

Чувство болезненности провоцируют как воспалительные процессы, так и сдавливание нервных окончаний. Среди основных причин, которые могут способствовать развитию болевых ощущений выделяют:

  • Развитие заболеваний, поражающих органы желудочно-кишечного тракта: колита, энтерита, синдрома раздраженного кишечника, гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, холецистита, кишечной непроходимости.
  • Воздействие герпеса Зостера, межреберной невралгии, переломов, остеохондроза.
  • Патологии, воздействующие на ткани и органы, расположенные в области грудной клетки: ишемическая болезнь сердца, миокардит, эндокардит, воспаление легких, плевриты, остеохондрозы.
  • Травматические поражения: переломы, ушибы.

Развитие колющих болей в правом подреберье также может быть обусловлено воздействием злокачественных новообразований и их метастазов.

Характер боли и факторы, способствующие ее возникновению

При постановке точного диагноза врачи обязательно учитывают характер боли и факторы, сопутствующие ее возникновению:

  1. Хронические состояния часто становятся причиной развития тупой боли в правом подреберье: гепатит, цирроз, воздействие паразитарных возбудителей, холецистит, пиелонефрит, колит, дивертикулез.
  2. Развитие колющей, тянущей боли после физической активности указывает на остеохондроз, миозит, перелом ребра, гепатит, цирроз, холецистит, межреберную невралгию.
  3. В том случае, если жалобы на боль возникают после основного приема пищи – это является указанием на нарушение функционирования желчного пузыря, кишечника, печени.
  4. Тяжесть в правом подреберье часто указывает на застойную сердечную недостаточность, развитие гепатита, хронического холецистита, гепатоза, дискинезии желчевыводящих путей.

Болевые ощущения под ребрами могут быть обусловлены как хроническими болезнями (холециститом, панкреатитом, увеличением селезенки, нарушением функционирования легких, вегетососудистой дистонией, болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки), так и состояниями, требующими оказания экстренной медицинской помощи: забрюшинной гематомой, правосторонней пневмонией, острым холециститом и панкреатитом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воздействие воспаления легких

Пневмония является заболеванием воспалительного происхождения, затрагивающим легочную ткань. В том случае, если наблюдается развитие воспалительного процесса в области правого легкого, то будет возникать чувство болезненности, сопровождающееся:

  1. Повышением температуры тела.
  2. Общей слабостью.
  3. Одышкой, кашлем.
  4. Значительным ухудшением общего самочувствия.
  5. Выделениями мокроты.

Для того, чтобы выявить точную причину развития боли и сопутствующих симптомов требуется проведение очного осмотра, бактериологических исследований, фибробронхоскопии, компьютерной томографии, рентгенографии.

Лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов, муколитиков, витаминных комплексов, бронхорасширяющих средств.

Ишемическая болезнь сердца

Колющая и ноющая боль в правом боку

Боль в области сердца с иррадиацией в правый бок

ИБС сопровождается уменьшением притока крови к области сердечной мышцы. Постепенно сердечные мышечные клетки отмирают и замещаются соединительными тканями. У пациентов возникают жалобы на распирающую, сжимающую боль в груди, которая усиливается после физических нагрузок, курения, психоэмоционального перенапряжения. Боль непродолжительная, может отдавать в правый бок или в левую часть грудной клетки. Для постановки точного диагноза требуется проведение:

  • Очного осмотра;
  • Эхокардиографии;
  • Электрокардиографии;
  • Ангиографии;
  • Анализа крови.

Лечение подразумевает использование определенные группы медикаментов (нитратов, бета-блокаторов, антиагрегантов), назначенных врачом и коррекцию образа жизни:

  1. отказ от курения;
  2. наркотических веществ;
  3. спиртных напитков;
  4. чрезмерных психоэмоциональных нагрузок;
  5. злоупотребления пищей.

Воздействие колита

Колит является воспалительным заболеванием, поражающим стенки толстого кишечника. В том случае, если поражена слепая, восходящая кишка или начальный отдел поперечной толстой кишки, то боль локализуется в правом подреберье и сопровождается диареей, запорами, метеоризмом, рвотой, повышением температуры тела. У пациентов возникают жалобы на тупую, распирающую, давящую боль, которая может трансформироваться в острую, колющую и жгучую.

В ходе диагностики задействуют компьютерную томографию, микробиологические исследования, колоноскопию, ангиографию, исследуют каловые массы, осуществляют забор крови. В ходе лечения задействуют медикаменты, назначают специальную диету.

Причины и диагностика боли сзади ребер

Если возникают жалобы на чувство болезненности сзади, то это может указывать на:

  1. развитие пиелонефрита;
  2. мочекаменной болезни;
  3. межреберной невралгии;
  4. злокачественных новообразований;
  5. ушибов ребра;
  6. остеохондроза;
  7. опоясывающего лишая.

Воздействие остеохондроза

Болевые ощущения в области правого подреберья возникают из-за развития остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. У пациента возникают жалобы на боль различной степени выраженности, ограниченную подвижность, спазмы мышц.

Как предупредить колющую боль в правом подреберье?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Характер боли может быть ноющим, приступообразным или стреляющим, со временем чувство болезненности отдает в грудную клетку и может усиливаться, если пациент меняет положение тела. Для постановки точного диагноза врач осматривает пациента, назначает магнитно-резонансную томографию, КТ, рентгенографию. В ходе лечения используют лечебную физкультуру, мышечные релаксанты, НПВП и хондропротекторы.

Воздействие герпеса Зостера

Развитие опоясывающего лишая (герпеса Зостера) обусловлено воздействием вирусной инфекции, поражающей кожные покровы и нервную систему. Развитие боли в правом подреберье указывает на поражение одного или совокупности нервных окончаний, в том же месте наблюдается образование герпетических высыпаний. Дополнительно пациент жалуется на:

  1. Головную боль;
  2. Чувство слабости;
  3. Повышенную температуру;
  4. Чувство болезненности в области суставов и мышц.

В ходе лечения пациентам назначают противовирусную терапию, антисептики для наружного нанесения (раствор зеленки или марганцовки), а также препараты с обезболивающим, иммуностимулирующим, дезинтоксикационным, мочегонным и седативным действием.

Причины и диагностика боли спереди ребер

При жалобах на боль спереди врач рассматривает вероятность воздействия болезней печени (гепатита, цирроза), желчного пузыря, колита, аппендицита, застойной сердечной недостаточности.

Воздействие аппендицита

Аппендицит является воспалительным заболеванием, возникающим в результате воспаления червеобразного отростка (аппендикса). Болевые ощущения возникают в области пупка и постепенно спускаются в правую подвздошную область через правое подреберье.

Боль носит приступообразный, колющий, ноющий характер и постепенно трансформируется в постоянную, распирающую, давящую, жгучую. Болевые ощущения усиливаются, если пациент натуживается, кашляет, бегает или прыгает, резко поднимается с кровати. Дополнительно наблюдаются проявления в виде:

  1. Повышения температуры тела;
  2. Тошноты и рвоты;
  3. Запора;
  4. Значительного ухудшения общего самочувствия;
  5. Нарушений аппетита.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сделать рентгеноскопию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию. Лечение заболевания – при помощи современных хирургических методик.

Гепатит

Гепатит является воспалительным заболеванием печени, протекающим в острой или хронической форме. Причины, воздействующие на развитие патологии – использование медикаментов, злоупотребление спиртными напитками, вирусные инфекции. Помимо боли в правом подреберье возникают проявления в виде:

  1. Повышения температуры тела;
  2. Тошноты;
  3. Рвоты;
  4. Окрашивания кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз в желтый цвет;
  5. Слабости;
  6. Нарушений аппетита;
  7. Головной боли;
  8. Нарушения трудоспособности.

Диагностика подразумевает очный осмотр и опрос пациента, проведение рентгенографии, ультразвукового обследования, компьютерной томографии, диагностической лапароскопии. Требует забор крови для определения ее общего и биохимического состава, определение маркеров гепатита и аутоантител. Подбор схемы лечения зависит от происхождения заболевания: используют противовирусные, гепатопротекторные, дезинтоксикационные, кортикостероидные препараты.

Воздействие желчнокаменной болезни

Колющие боли в правом подреберье из-за калькулезного холецистита

Камень желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь является воспалительной патологией, сопровождающейся образованием камней в области желчных протоков и пузыря. Боль возникает в результате раздражения слизистых оболочек и желчных протоков и из-за нарушения оттока желчи.

Болевые ощущения могут отдавать в области правой лопатки или подмышечной области. Дополнительно пациента жалуется на то, что у него:

  1. Нарушен аппетит;
  2. Вздут живот;
  3. Повышена температура тела;
  4. Возникает тяжесть в правом подреберье;
  5. Желтеют кожные покровы;
  6. Возникает тошнота, переходящая в рвоту.

Для постановки точного диагноза требуется: тщательный внешний осмотр, сбор анамнеза, проведение лапароскопии, биохимического исследования крови, УЗИ, холецистографии, рентгена, лабораторных исследований желчи. Учитывая размер обнаруженных камней, могут быть задействованы консервативные или радикальные методы лечения.

Почему возникает острая боль?

Жалобы на острую боль являются тревожным симптомом, который требует незамедлительного осмотра врача и оказания квалифицированной медицинской помощи. Острые боли могут указывать на развитие острого воспалительного процесса (аппендицит, панкреатит), перелом ребер, перфорацию кишечника, повреждение внутренних органов (печень, почка, желчный пузырь, ободочная кишка), кишечную непроходимость, тромбоз.

Перелом ребер

При переломе нарушена структура и анатомическая целостность костных тканей. Основная причина возникновения перелома – воздействие травматических поражений. В зависимости от типа повреждения (внутренний или наружный перелом) возникают жалобы на:

  1. Боль, отеки, образование синяков и ссадин;
    Наружный перелом сопровождается развитием кровотечения;
  2. В тяжелых случаях есть опасность развития внутреннего кровотечения, которое может указывать на повреждение внутренних органов;
  3. Если перелом обусловлен остеопорозом, ревматоидным артритом или опухолями, то симптомы не будут явно выражены.

Диагностика подразумевает очный осмотр, проведение рентгенографии, КТ. Ребра хорошо срастаются, лечение подразумевает использование медикаментов с антисептическим, антибактериальным, обезболивающим действием, задействование лечебной физкультуры под наблюдением врача-травматолога.

Воздействие кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость является синдромом, который указывает на нарушение продвижения каловых масс. Возникает под воздействием аскаридоза, опухолей, грыж, рубцов, аномалий развития, острых интоксикаций и заворота кишечника.

  • При острой форме нарушения развивается интенсивная боль, которую не удается устранить при помощи обезболивающих средств. Дополнительно возникает вздутие, тошнота, рвота, нарушен аппетит.
  • При хронической форме описанные симптомы выражены в меньшей степени, отличаются спонтанным, периодическим характером и могут пройти самостоятельно.

В ходе диагностики назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию,
электрокардиографию, ФГДС, диагностическую лапароскопию. Основной метод лечения – задействование хирургического вмешательства.

Почему боль может возникать у здорового человека?

У здоровых людей колющая боль в правом подреберье может периодически возникать на фоне:

  • Менструального кровотечения из-за резкого изменения концентрации половых гормонов.
  • Интенсивных физических нагрузок.
  • Неправильного положения тела во время отдыха (длительный сон на неудобном матрасе, диване).
  • В период беременности матка значительно увеличивается в размерах и может оказывать давление на расположенные рядом органы. Повышение концентрации прогестерона также может способствовать растяжению желчевыводящего протока и развитию боли.

Использование гормональных препаратов и некоторых других групп лекарственных средств способствует учащению болевых ощущений из-за того, что нарушен пассаж желчи.

В каком случае требуется осмотр врача?

И острая, колющая и тупая, ноющая боль в подреберье является показанием для незамедлительного обращения к врачу. Рекомендовано воздерживаться от использования любых обезболивающих средств, включая препараты из группы спазмолитиков. Наложение согревающих грелок недопустимо из-за высокого риска развития внутреннего кровотечения. Подбор схемы лечения осуществляет врач после комплексного обследования и постановки точного диагноза.

Боль может указывать на поражение со стороны органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов. Врачи рекомендуют при первых проявлениях нарушений воздержаться от самолечения и обратиться за консультацией к специалистам. Продолжительное использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков может смазать клиническую картину заболевания и осложнить постановку точного диагноза.

О чем говорят боли в правом боку? Смотрите видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





К записи "Колющие боли в правом подреберье: причины, диагностика, методы лечения" есть 1 комментарий
  1. Игорь:

    У меня несколько раз были, такие неприятные резкие боли под ребрами с правой стороны спереди, всегда во время праздничного застолья. Боль была всегда минуту, две и постепенно проходила. Где-то лет 10, как болей уже нет.

Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: