Как Здравие

Лечение генитального герпеса

Достаточно долго простой обыватель считал, что герпесом называется только лихорадка на губах. В то же время вирус герпеса человека невероятно разнообразен, опасен и требует обязательного лечения. Особенно опасен и трудно поддается терапии генитальный герпес. Заболевание одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. Если говорить о том, что это такое, то генитальный герпес – это одна из разновидностей инфекции герпетического типа, передается она в основном при половом контакте с инфицированным человеком, основным проявлением которой являются язвочки на половых органах партнеров. Сам по себе вирус герпеса является одной из тех инфекций, поражающих человека, которые очень трудно излечимы, а их протекание трудно контролируемо.

Эпидемиологическая картина протекания генитального герпеса

Эпидемиологическая картина протекания генитального герпеса

Эпидемиологическая картина протекания генитального герпеса

Герпес считается самым распространенным инфекционным заболеванием человека. Более 90% населения земного шара является носителем вирусных клеток, а более 30% имеют клинические проявления заболевания. Причем для герпетической инфекции характерно то, что человек носит в себе пожизненно вирус, постоянно сталкивается с рецидивами, а каждое последующее проявление проходит в более тяжелой форме, чем предыдущее.

На сегодняшний день медицине известны около 80 форм вируса герпеса, восемь из которых весьма опасны для человека, их клиническая картина разнообразна и поражают они ткани различных органов. Если говорить о статистике болезни, то число болеющих этим недугом стремительно увеличивается во всем мире.

Врачи склонны объяснять это тем, что существуют формы, которые протекают:

  • без проявления симптомов;
  • проявления атипичны;
  • трудно распознается обычными методами обычной диагностики;
  • вирус мутирует и становится индифферентен к существующим протоколам лечения.

Что касается генитального герпеса, то тут ситуация еще более угрожающая. Во-первых, доктора во всем мире расходятся во взглядах на само определение именно этой формы вируса, а во-вторых, очень трудно подобрать эффективную методу терапии и профилактики. Заражение происходит по орогенитальному принципу и бытовому. Что касается заражения плода во время беременности, то тут возможны два варианта – трансцервикальный случай и трансплацентарный.

Причины и происхождение генитального герпеса

Если говорить о возможности заражения неинфицированного человека генитальным герпесом, то наиболее часто это происходит при половом контакте с больным партнером. Причем не играет роли степень и наличие повреждений слизистых оболочек половых органов наружного расположения, а также цервикального канальца. Именно в месте так называемого прикрепления (инокуляция) вирусных клеток, начинается их размножение, которое проявляется в появлении типичных пузырьковых образований.

Причины и происхождение генитального герпеса

Причины и происхождение генитального герпеса

Вирус невероятно агрессивен, очень быстро он проникает в кровь и лимфу, поражает нервные окончания, слизистые и кожный покров. Дальнейшее стремительное распространение достигает периферических отделов ЦНС, именно там вирус остается пожизненно в латентной форме, и что самое опасное приобретает иммунитет против терапевтических мер различного характера.

Если говорить о полном репродуктивном цикле, то его вирусы герпеса проявляют только в эпителиальных клетках. Причиной запуска активной фазы болезни могут быть следующие факторы:

  • стрессы;
  • облучение ультрафиолетом или радиологического характера;
  • в период перед началом менструации;
  • состояния, связанные с нарушением иммунитета;
  • гормональные сбои различного типа.

При этом некоторые виды терапевтического вмешательства могут насильственно загонять вирус в латентное состояние, и при этом категорически не избавлять пациента от возможности рецидивов. И только при проникновении вируса в кожные покровы, можно выявить наличие герпеса, которое выражается изначально в зуде, а затем в появлении везикулярных пузырьков, характерных для различных форм вируса.

Клинические проявления вируса герпеса генитального типа

Как таковым истинным началом генитального герпеса признают его первое проявление, выраженное в характерных симптомах. Необходимо понимать, что это касается пациентов, которые раньше не отмечали у себя никаких проявлений болезни, а соответственно лишены антител к вирусу простого герпеса. Инкубационный период занимает порядка 3-10 суток.

Если описывать состояние пациента, то первыми признаками начала герпеса обычно являются повышение температуры, гриппоподобное состояние, появление зуда, жжение, которое сопровождается началом везикулярных высыпаний, сгруппированных по 8-10 штук. Дальнейшее протекание связано с появлением пустул на месте пузырьков, с последующим их самовскрытием и превращением в струпоподобные язвы, которые «живут» до 20 дней, покрываясь коркой и растрескиваясь по новой.

Клинические проявления вируса герпеса генитального типа

Клинические проявления вируса герпеса генитального типа

Протекание болезни у женщин и мужчин несколько отлично. У женского пола чаще всего поражаются такие места, как:

  • половые губы;
  • вульва;
  • ягодицы;
  • бедра;
  • мочеиспускательный канал, точнее его устье.
  • возможно появление цервицита.

Мужчины реже замечают у себя головные боли, болезненные ощущения в паховых лимфоузлах, расстройства дизурического типа, боли и зуд, некоторые парезные проявления.

Но не стоит забывать и том, что первичное заражение может происходить без всяких симптомов, перерождаясь в латентную форму, с последующими рецидивами разной степени тяжести.

Вирус генитального герпеса очень опасен тем, что именно латентные состояния или атипичные формы трудно диагностируются на ранних стадиях. А скорость проникновения вирусных клеток в организм настолько велика, что предупредить развитие тяжелых форм очень трудно. А особенно опасны его осложнения. Наиболее часто генитальный герпес приводит к задержкам мочеиспускания, ползучей флегмоне, спайкам в районе половых губ, заражением плода в период беременности.

Диагностирование болезни

Современные методы диагностики позволяют выявлять вирус генитального герпеса различными методами. Для того чтобы провести правильные исследования, необходим забор биоматериала – субстанции из везикул, соскобы со слизистой оболочки влагалища, канала цервикальной слизи, а также производится забор крови, мочи, спермы и даже слезной жидкости.

После этого для постановки диагноза используют следующие методы:

  1. Обработка собранного биоматериала специфичными флуоресцирующими антителами – иммунофлуоресценция прямого типа.
  2. ПЦР, являющийся методом молекулярнобиологических исследований выявляет саму ДНК вируса.
  3. Исследование наличия генитального герпеса в культуре клеток биоматериала.
  4. Поиск антител в сыворотке крови характерен для проведения иммуноферментного анализа.

Исследования должны проводиться в обязательном порядке, т.к. от точности диагностики зависит выбор протокола терапии. Вполне возможно, что по результатам тестов будет рекомендована консультация у иммунолога или другого смежного доктора.

Лечение болезни

Лечение болезни

Лечение болезни

Как это ни печально, но на данный момент ни один протокол лечения не приводит к полному удалению вируса из инфицированного организма. Именно поэтому цели лечения данного заболевания весьма специфичны. Все они нацелены на купирование всех возможных проявлений герпеса, а также на облегчение протекания болезни.

К основным задачам терапии относят:

  1. Снижение интенсивности клинических симптомов, а также подавление репродуктивной способности вируса.
  2. Формирование иммунного отклика организма, а также закрепление этого результата на длительный период. При достижении этой цели можно говорить о том, что пациент становится неопасен для своего полового партнера, а мать становится неопасна для плода, новорожденного.

Выбор того или иного метода лечения зависит от общего состояния организма, течения самого заболевания, подготовленности иммунитета, частоты, тяжести и картины протекания рецидива.

Достаточно часто применяются немедикаментозные достаточно эффективные методы лечения. К таким протоколам можно отнести облучение крови пациента эндоваскулярным лазером. Наряду с этим методом очень популярен плазмаферез.

Лечение болезни

Лечение болезни

Но наиболее результативными считаются методы лечения с применением медикаментозных препаратов. Здесь распространены три подхода:

  • химиотерапия, направленная на борьбу с вирусом;
  • лечение иммунной системы;
  • протокол, который является симбиозом двух первых.

Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания и частоты рецидивов. Для тех пациентов, у которых рецидивы настают достаточно редко и сопровождаются характерными высыпаниями, рекомендуют симптоматическую терапию ацикловиром, валацикловиром, фамцикловиром.

Супрессивное лечение направлено на то, чтобы даже латентные формы заболевания не имели возможности переходить в активные стадии. Причем приведенные выше препараты принимаются и в профилактических целях, если у пациента наступают ситуации, способные спровоцировать рецидив.

Что касается иммунотерапии, то она начинается с того, чтобы выявить статус интерферонового характера, это дает возможность определить степень чувствительности пациента к различным иммуномодуляторным препаратам.

Лечение болезни

Лечение болезни

Замечено, что наиболее эффективной является комбинированная терапия генитального герпеса. Именно такой протокол позволяет снизить вероятности активности резистентных форм ВПГ. Нет ничего более эффективного, чем сочетание индукторов ИФН с иммуномодуляторами различных типов. Особенно это касается пациенток, у которых случались невынашиваемые беременности, тяжелое течение беременности из-за рецидивов генитального герпеса, отсутствие наступления зачатия и т.д.

Даже во время беременности при появлении генитального герпеса в тяжелых формах, курс лечения проводят в три этапа (в каждом триместре). При этом только в третьем триместре позволена терапия стандартного типа ацикловиром, валацикловиром. Наличие вируса генитального герпеса заставляет делать выбор в пользу того или иного способа родоразрешения, который зависит от тяжести течения болезни, а также от локализации очагов.

Обычно лечение генитального герпеса проводят амбулаторно, но в случае протекания болезни в очень тяжелой форме при беременности, иммунодефиците, отсутствии отклика на амбулаторные методы – прописывают лечение в условиях стационара.

Жизнь с вирусом

Жизнь с вирусом

Жизнь с вирусом

Именно в силу того, что избавиться от генитального герпеса невозможно, каждый инфицированный человек должен понимать специфику жизни с вирусом. Это не значит, что половые контакты следует прервать. Зная некоторую обязательную информацию о своей болезни, можно даже планировать зачатие, выносить и родить здорового ребенка.

В первую очередь пациент должен помнить о том, что герпес – это заболевание, которое сопровождается регулярными рецидивами. Именно в этот период партнерам обязательно воздержание от контактов сексуального характера особенно в период наличия язв на половых органах. Если же половые отношения не прерываются даже на период активности заболевания, то использование презервативов строго обязательно.

Даже при соблюдении вышеуказанного правила обоюдное обследование партнеров настоятельно рекомендовано. А также при наличии признаков вируса генитального герпеса у обоих партнеров, необходимо индивидуально подбирать протокол лечения в соответствии с тяжестью и формой болезни у каждого из них.

Профилактические меры

Каждый больной генитальным герпесом должен обязательно ставить своего сексуального партнера в известность о наличии заболевания. Желательно, чтобы оба партнера проходили обследование регулярно. В момент наступления рецидива заболевание крайне заразно, поэтому желательно избегать половых контактов. В этот момент даже использование презервативов не может давать полной гарантии.

В определенной степени люди, больные генитальным герпесом, заразны даже в период наступления ремиссии. Вирус герпеса имеет способность становиться активным и заражать неинфицированного партнера даже при отсутствии видимых проявлений. Безопасность сексуальных отношений с больным партнером должна быть повышенной. Т.е. использование презерватива подразумевается даже между вспышками заболевания.

К сожалению, говорить о возможности полного излечения от генитального герпеса на данный момент не рискует ни один врач. В большинстве случаев инфицирование быстро приводит к хронической форме заболевания, а при отсутствии лечения заболевание чревато довольно тяжелыми осложнениями. Но в то же время правильно подобранное лечение, а также постоянное обдуманное отношение к здоровью партнера и к своему собственному гарантирует вполне нормальную совместную жизнь без особых ограничений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





К записи "Лечение генитального герпеса" есть 1 комментарий
  1. Ксения:

    Страшное дело, этот герпес оказывается. Всегда думала, ну выскочил прыщик, ну и ладно, а из статьи понимаю….что все не так безоблачно.Сестра моя всегда герпес начинает при первых симптомах лечить, мажет Инфагелем, пьет какие то таблетки, витамины, я же-жду пока все само пройдет. Теперь боюсь, и буду тоже использовать противовирусную мазь Инфагель.

Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2018 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: