Как Здравие
Меню

Медицинский аборт: на каких сроках можно прервать беременность безопасно

Допустимые сроки прерывания беременности

Допустимые сроки прерывания беременности

Бывает, жизнь складывается так, что женщине приходится прервать беременность.

Для большинства из них – эта процедура вынужденная.

Аборт, проведенный на любом сроке, является серьезным и невозвратным шагом.

Каждой женщине следует серьезно все обдумать, прежде чем решиться на его проведение.

Чтобы не допустить осложнений и тяжелых последствий, важно знать, на каких сроках можно прервать беременность.

Способ аспирации напрямую зависит от срока. Чем раньше сделать аборт, тем безопаснее и с меньшими осложнениями для женщины он пройдет.

Медикаментозный аборт

Этот способ прекращения беременности считается наиболее безопасным и щадящим, поскольку не происходит хирургического вмешательства в организм. Учитывая этот факт, следует знать, на каких сроках модно прервать беременность медикаментозно.

Суть процедуры и сроки проведения

Медикаментозная аспирация проводится только на раннем (до 6 недель) сроке при полном отсутствии противопоказаний к процедуре. Несмотря на высокую эффективность метода, около 2% женщин требуется дополнительно проводить чистку матки из-за неполного выхода плода.

Процедура аборта заключается в приеме медицинского препарата (таблетки). Принцип его действия заключается в подавлении выработки прогестерона (полового гормона), отвечающего за рост и развитие плода.

Компоненты препарата одновременно блокируют синтез гормона и расширяют шейку матки. В результате отслаивается маточная оболочка и выталкивается из органа плодное яйцо. Для усиления сокращения мышц матки врачами дополнительно назначаются простагландины.

Преимущества и недостатки

Любой способ прекращения беременности — тяжелый стресс для всего организма. Аспирация таблетками является популярной на сегодня альтернативой скальпелю, поскольку имеет несколько преимуществ:

  • отсутствует возможность нанесения повреждения матке и шейке
  • самая щадящая для всей репродуктивной системы
  • исключено инфицирование
  • психологически переносится легче
  • количество осложнений и проявления побочных явлений минимальное

Присутствует мнение, что медикаментозное абортирование полностью безопасно. Но это далеко не так. Нарушая ход естественного процесса в организме, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. У процедуры имеются ряд недостатков:

  • требует усиленного контроля со стороны врачей
  • могут присутствовать длительные кровяные выделения
  • тянущая боль внизу живота
  • при неполном выходе плода приходится выполнять инструментальное прерывание

Основные противопоказания

Перед назначением препарата для аборта, врач осматривает пациентку с целью выявления противопоказаний для его выполнения и исключения осложнений. Прерывание нельзя проводить, если:

  • выявлена внематочная беременность
  • присутствуют хронические аутоиммунные болезни
  • непереносимость одного из компонентов таблетки
  • в теле матки находится спираль
  • присутствуют рубцы и миома в матке

Если эти противопоказания выявляются при осмотре, женщине предлагается альтернативный способ аборта.

Как проводится прерывание

Проводя осмотр, гинеколог определяет наличие беременности и ее срок, выявляет наличие (отсутствие) противопоказаний и консультирует пациентку о том, на каком сроке можно прервать беременность таблетками безопасно.

Процедура проходит поэтапно:

  • I – этап. В присутствии врача женщина выпивает таблетки (их количество зависит от вида препарата) и в течении 2-3 часов находится под его наблюдением. Считается нормальным, если в это время появится боль в животе, небольшие кровяные выделения. Эти симптомы свидетельствуют о начале действия таблеток.
  • II– этап. Через 36-48 часов (в зависимости от препарата) женщина принимает еще таблетки. Их действие приводит к отслоению плодного яйца от матки, усилению боли и выделений. Женщине рекомендуется в это время находиться дома, без надобности и сопровождения никуда не выходить.
  • III – этап. Спустя 3 дня проводится контрольное УЗИ, на котором выясняется эффективность проведенного аборта. Через 10-14 дней назначается второе УЗИ.

Несмотря на то, что медикаментозная аспирация выполняется на первых неделях беременности – она все равно является одним из методов умерщвления не родившегося ребенка.

Вакуумный аборт

Данная процедура отличается более безопасным и щадящим подходом к способу проведения, по сравнению с другими вариантами хирургического прерывания.

Противопоказания

Внематочная беременность

Внематочная беременность

Отказано будет в том случае, если у женщины выявлено острое инфекционное заболевание.

Причина отказа заключается в возможности распространении инфекции на репродуктивные органы и развитием осложнения.

Если такая проблема имеется, то сначала пациентка проходит курс медикаментозного лечения.

При развитии плодного яйца за приделами матки (внематочная беременность) проводить данный вид аборта запрещается из-за повышенной угрозы жизни пациентки.

Нельзя проводить процедуру, если за полгода до этого были роды. Индивидуально разрабатывается процедура аборта, если у женщины плохая свертываемость крови.

Сроки проведения и показания

Прерывание назначается по определенным показаниям врачом-гинекологом: неудачный медикаментозный аборт, выявление патологии развития плода, присутствие у женщины хронических заболеваний, угрожающих ее здоровью, желание женщины прервать незапланированную беременность при отсутствии противопоказаний.

Разрешено проводить аборт с 5 по 7 недели беременности. 

Как проводится

В основе аспирации лежит применение вакуумного насоса для изъятия плода из полости матки. В органе насосом создается давление, приводящее к отслоению плода и его отсасыванию.

Аборт проводится под общим или местным наркозом и обычно длится 10-15 минут. После его завершения (через 2-3 часа) пациентка может покинуть стационар.

Нормальным состоянием считается, если женщина будет испытывать слабость, легкую тошноту, потливость, дискомфорт или слабую непродолжительную боль внизу живота. В первые несколько дней будут наблюдаться кровяные выделения по типу месячных.

В ходе процедуры не повреждаются полость матки и ее сосуды, а значит, снижается вероятность наступления осложнений. Случаев, когда после вакуумной аспирации продолжает развиваться беременность, крайне мало.

Через 2 недели женщине необходимо пройти УЗИ и осмотр гинеколога для исключения развития осложнения и проверки эффективности процедуры.

Хирургический аборт

Этот вид аспирации используется в тех случаях, когда альтернативные способы аборта не эффективны.

Показания и противопоказания

Число показаний для проведения хирургического аборта ограничено, так как он является опасным в плане развития осложнений. Проведение показано в случаях:

  • неудачно проведенной медикаментозной или вакуумной процедуры
  • более поздней беременности
  • выявлении заболевания у будущей мамочки, которое препятствует вынашиванию
  • заражении женщины вирусами и инфекциями, влияющими на полноценное развитие ребенка и передающиеся к нему от мамы
  • использования в лечении средств, имеющих тератогенное действие
  • замершей беременности

Отказано в проведении будет в том случае, если при обследовании пациентки обнаружатся венерическое или инфекционное заболевания, плохая свертываемость крови, аллергия на наркоз, внутриматочная беременность.

Не рекомендуется прерывать таким способом первую беременность из-за большого риска наступления бесплодия.

До какого срока и как проводится

Хирургическая аспирация выполняется при более поздней беременности – от 6 до 12 недель.

Операция проходит под наркозом двумя этапами:

  • I – этап – дилатация (расширение) шейки матки зондом.
  • II– этап– кюретаж (выскабливание). В орган вводятся инструменты, которыми врач разрушает плод. Его части удаляются кюреткой (инструмент, напоминающий по форме ложку), а эпителий выскабливается. Вычищаются и все близлежащие области матки, чтобы исключить оставление в них частиц тканей плода.

Средняя продолжительность процедуры составляет 30-40 минут. Результативность операции высокая, повторное ее проведение проводится крайне редко.

Пациентка после аспирации еще 3-4 часа находится под наблюдением медиков. При выписке домой ей назначаются препараты, которые стимулируют сокращение матки.

Решившись на прекращение поздней беременности, надо помнить, что 70% всех осложнений приходится именно на этот вид аборта.

Позднее прерывание

Большой срок беременности

Большой срок беременности

Для проведения процедуры нужны веские показания (социальные и медицинские), желание самой женщины не всегда учитывается.

Период проведения аспирации варьируют в пределах с 13 по 28 недели.

От общего числа абортов поздние составляют 15%.

Показания

Прерывания беременности после 12 недель проводится только по следующим показаниям:

  • наступление беременности в результате изнасилования
  • наличие соматических и психологических заболеваний у женщины, представляющих угрозу ее жизни
  • выявление тяжелой патологии в развитии плода, несовместимого с его жизнью
  • замершая беременность
  • смерть мужа или наступление у него тяжелой инвалидности во время беременности жены

Показания достаточно основательные. Решение о проведении аборта принимается консилиумом врачей по результатам полного обследования женщины и ребенка.

Виды поздней аспирации

Выбор способа прерывания беременности зависит от срока. Аборт до 20 недель — применяются 2 способа:

  • Дилатация – принудительное расширение маточной шейки, выполняемое для удобства введения инструментов в орган для расчленения и последующего выскабливания плода.
  • Эвакуация – выполняется отсасывание плода (менее эффективный метод).

Аборт после 20 недель. Прерывание на таких сроках абортом уже не назовешь по той причине, что изъятие плода выполняется не хирургическим способом, а стимуляцией родов. Для проведения процедуры используются препараты – простагландины. Выполняются:

  • Малое кесарево сечение. Через разрез внизу живота происходит извлечение ребенка. Если он живой, то его умерщвление выполняется путем асфиксии.  Операция выполняется только тогда, когда прерывание необходимо выполнить очень быстро, по причине угрозы жизни пациентке.
  • Солевая аспирация — проводят при обнаружении патологии у ребенка, которая приведет его к смерти. Длинной иглой выкачивается определенный объем околоплодных вод. Через эту же иглу вливается солевой раствор, обжигающий кожу плода, провоцирующий мозговое кровоизлияние. Извлечение происходит путем вызывания искусственных родов.

Кроме солевого раствора, используются другие, менее опасные гипертонические средства, например, глюкоза. Вводимый объем раствора зависит от срока беременности (6мл на 1 неделю). Схватки начинаются через 1-2 суток после вливания раствора.

Нельзя проводить прерывание в домашних условиях самостоятельно, полагаясь на сомнительные способы. Это может быть смертельно опасно!

Последствия проведения абортов

Какой бы вид аборта не был применен, он оказывает на организм женщины и ее здоровье негативное влияние. Последствия бывают непредсказуемыми и возникают даже в случае соблюдения всех условий и правил:

  • Кровотечение, в некоторых случаях требующее безотлагательного медицинского вмешательства. При обильном кровотечении, когда его невозможно остановить медикаментозно, врачи прибегают к удалению матки.
  • Инфицирование. Проникновение опасных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Травмирование (перфорация) матки или ее шейки (при хирургическом аборте). Последствия повреждений могут сказаться на возможности вынашивания ребенка в будущей беременности, повышается вероятность ранних родов и выкидыша.
  • Бесплодие. Внутреннее повреждение матки приводит к невозможности прикрепления эмбриона в будущей беременности.
  • Частичный (неполный) аборт. Если плодное яйцо не было удалено, беременность будет продолжать развиваться. Потребуется проведение повторного выскабливания, поскольку оставлять такую беременность не рекомендуется из-за высокого риска рождения ребенка с патологией развития.
  • Появление полипов в полости матки, сопровождающееся продолжительными кровяными выделениями и болями внизу живота.
  • Спазм (загиб) маточной шейки. Быстрое закрытие шейки не позволяет полному очищению от крови матки. Это приводит к развитию воспаления, постоянному присутствию боли и повышению температуры.
  • Развитие цервикальной недостаточностине позволит женщине нормально выносить будущего ребенка.
  • Развитие неврологических симптомов присутствие постоянной усталости, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, присутствие чувства вины перед не родившимся ребенком, депрессия.

Не существует абсолютно безопасного способа аборта. Поэтому, решение о прерывании беременности должно быть обдуманным и взвешенным.

Как должен проходить восстановительный период

После любой аспирации женщине важно соблюдать несколько правил, которые помогут ее организму быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений:

  • Избегать тяжелых физических нагрузок.
  • В первые дни следует регулярно (дважды в день) измерять температуру.
  • При выполнении гигиенической процедура пользоваться только душем.
  • Нельзя купаться в бассейне и водоеме.
  • Отменить спринцевание.

Необходимо следить за своевременным опорожнением кишечника. Запор ухудшает маточное сокращение. Если проблема со стулом присутствует, то можно принять слабительные средства.

Через 2 недели после аборта необходимо прийти на осмотр к гинекологу. Важно убедиться в эффективности сделанной процедуры и наличии осложнения, выбрать подходящий вид контрацептива.

Весь восстановительный период следует следить за своим самочувствием. Насторожить женщину должны длительное чувство дискомфорта, не проходящие рези и боль, продолжительные кровяные выделения и повышение температуры.

Эти симптомы являются поводом для незамедлительного обращения к гинекологу.

Решившись прервать беременность, женщине важно понимать, что лучший срок для проведения аборта – до 12 недель. Чем меньше этот срок, тем меньше вероятность развития осложнений.

Но существует эффективный способ избежать наступления беременности – современные средства контрацепции. Не стоит о них забывать, ведь лучше предотвратить беременность, чем ее затем прерывать.

О средствах контрацепции рассказывает Елена Малышева на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





К записи "Медицинский аборт: на каких сроках можно прервать беременность безопасно" 2 комментария
  1. Ната Ната:

    Страшно боюсь аборта, если Бог дал ребенка, то значит так нужно.Поэтому рекомендую сто раз подумать, чем сделать этот страшный шаг.Как говориться, аборт не аннулирует твою беременность, а делает тебя матерью мертвого ребенка…

  2. Анна Анна:

    В настоящее время прерывание беременности решает многие проблемы, помимо просто нежелательного ребенка, так же его делают и при разных болезнях плода и матери. Поэтому не стоит расценивать аборт как отрицательный шаг.

Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: