После ишемических болезней сердца и мозга, ИБ нижних конечностей обладает особой формой атеросклероза, где является главенствующей причиной резкой закупорки сосудов, в следствие развития в них патологических процессов.
Первые признаки атеросклероза нижних конечностей, в основном, наблюдается у людей преклонного возраста, но не редки случаи проявления этого заболевания в совсем юном возрасте.
Содержание:
Механизм развития и опасность атеросклероза нижних конечностей
Атеросклероз сосудов нижних конечностей опасное и трудноизлечимое заболевание, не дающее время пациенту и медикам на размышления по установлению метода лечения. Решение приходится принимать очень быстро, иначе результатом затяжки лечения может стать потеря конечностей.
Сущность атеросклероза заключается в том, что когда сосуды находятся в нормальном состоянии, то они полностью обеспечивают ток крови и снабжают органы, попадающие в участки их разветвления всеми необходимыми питательными веществами и кислородом.
Но если нарушается липидный обмен, начинается отложение холестерина на внутренних стенках сосудов, вызывающее постоянное воспаление в этих местах. Со временем холестерин и фракции липопротеидов разъедают слизистую оболочку стенки сосуда и прикрепляются к нему. Постепенно нарастая они сужают просвет, а порой и полностью перекрывают сосуд и не дают току крови обеспечивать органы необходимыми веществами.
При отсутствии лечения в ткани прекращается доставка кислорода (ишемия), происходит дефект кожи в виде язв и даже гангрена.
Преимущественно происходит поражение периферических артерий. Заболевание отличается хроническим течением и не проявляется до тех пор, пока на половину не перекроется артериальный просвет.
Источники и причины развития
У любого человека с возрастом накапливается определенная группа болезней, связанная с нездоровым питанием или образом жизни. В силу возраста происходят дегенеративные изменения в организме и уменьшается двигательная активность.
Атеросклероз обычно сочетается с такими заболеваниями как:
- Повышенное кровяное давление – гипертония.
- Эндокринное заболевание — сахарный диабет.
- Последствия травм.
- Болезни почек или печени.
- Метаболизм липидов – нарушение липидного обмена.
- Иммунопатологическое воспаление сосудов – васкулиты.
- Луповисцерит.
- Герпесвирусные инфекции.
- Нарушение качества крови – загущение.
Не является секретом, что атеросклерозу нижних конечностей больше подвержены лица мужского пола. Но в последние годы заметно возросло количество женщин, подвергающихся этому заболеванию.
Это связано не только с наследственными факторами и генетической предрасположенностью, но и с такими факторами как:
- курение (особенно с раннего возраста)
- злоупотребление алкоголем – алкоголизм
- переохлаждение ног
- продолжительный сидячий образ жизни
- нагрузка на нижние конечности, вызванная лишним весом
- нагрузка на ноги при поднятии тяжестей;
- систематические стрессы
- систематическое потребление крепкого чая или кофе
Какой-то, ярко выраженной причины не существует. Медицина предполагает определенные версии и состояния, служащие причиной болезни.
Состояния, являющиеся возможной причиной:
- Анальфа-липопротеинемия – нарушение липидного обмена, связанное с наследственным заболеванием.
- Нарушение функции эндотелия.
- Моноцитоз, клеточная недостаточность.
- Предельная деформация сосудов, вызванная паталогическим состоянием гладкомышечной ткани.
- Сниженное функциональное состояние эндотелия при вирусном поражении.
- Наследственный дефект расслоения тканей сосудов.
- Воздействие на стенки сосудов вирусов, бактерий и токсинов.
В основном атеросклероз поражает бедренные, подколенные и большеберцовые артерии.
Признаки и симптоматика
В большинстве случаев развитие сужения артерий начинается в среднем возрасте и с годами, в следствии всевозможных причин происходит все большее нарастание холестериновых бляшек.
Вокруг них начинает разрастаться соединительная ткань, происходит оседание тромбоцитов и солей кальция.
Пропадает эластичность стенок, они твердеют и начинают крошиться.
В результате разрушения возникают полости, в которые попадают отторгшиеся массы и происходит закупорка. Начинается тромбоз и появляется гангрена.
Первые симптомы начинают ощущаться при затвердевании бляшек и их увеличении. Эти симптомы со временем прогрессируют:
- От недостаточного снабжения мышц кровью, ощущаются боли в них. Может произойти атрофия.
- В следствии поражения артерии, на начальном этапе ощущается боль после ходьбы, которая в дальнейшем может возникать при нахождении тела в состоянии покоя.
- Нарушается двигательная активность в следствии физических нагрузок — перемежающаяся хромота.
- Чувствуется покалывание в ногах и их онемение.
- Заметно снижение подвижности.
- При подъеме ног в верх они бледнеют, а опускании происходит покраснение.
- На холоде нижние конечности начинают быстро мерзнуть.
- Ногти утолщаются.
- Пальцы приобретают багровый цвет.
- Могут возникать язвы по месту расположения пораженной артерии.
- У пораженной артерии отсутствует пульсация.
Особенно проявление болей ощущается в ночное время, когда ноги находятся в состоянии покоя.
При дальнейшем прогрессировании может возникнуть присоединение еще одной распространенной болезни – синдрома Лериша, при котором явственно ощущаются боли в пояснице и ягодицах. Прогрессирующие признаки атеросклероза нижних конечностей у женщин могут вызвать нарушение в работе яичников.
Больные обычно обращаются к врачам при необычных болезненных ощущениях в мышцах и хромоте.
Особенно это начинает возникать после длительного нахождения на ногах или продолжительной ходьбы.
Но в любом случае при появлении максимум двух симптомов, следует как можно быстрее обратиться за консультацией в медицинское учреждение.
Обычно атеросклероз нижних конечностей переходит в хроническое заболевание — облитерирующий атеросклероз сосудов. Он протекает длительно и обычно его квалифицируют по стадиям, переходящих одна в другую. По признакам запущенности болезни и определяется прогрессирование или стадии:
- Болезненные ощущения в ногах в состоянии покоя.
- Перемежающая хромота – слабость, боль в икроножных мышцах при обычных нагрузках, что проявляется частыми остановками во время ходьбы. Болезненные ощущения проявляются после ходьбы на расстояние более одного километра.
- Признаки трофического повреждения кожи, выражающиеся в потемнении пораженных участков.
Последние две стадии являются сигналом к срочному лечению. Это признак кислородного голодания тканей и органов, что может положить началу развития гангрены. При максимально быстром обращении и адекватном лечении этого можно избежать.
Еще существует классификация по уровню поражения артериальных путей:
- Нарушение проходимости (окклюзия) на высоком уровне. Включает в себя аорту, подвздошную и бедренную кровяные магистрали.
- На среднем уровне – подкаленная артерия и голени.
- Низкий уровень – голень и стопа.
Терапия и диета
Диагностика, даже если присутствую симптомы заболевания, проводится обязательно. Она в себя включает:
- Исследование пульсации в нижних конечностях артериальных магистралей методом пальпации.
- УЗИ (доплерография и дуплексное ангиосканирование).
- РВГ (реовазография).
- Ангиография – исследование кровеносных сосудов.
- Исследования капилляров мягких тканей (капилляроскопия).
- Биохимия крови — показатели липидного обмена.
- Показатели свертываемости крови.
Лечение должно начинаться как можно раньше.
Оно состоит из медикаментозного комплексного процесса, оперативного вмешательства и возвращение пациента к нормальному образу жизни.
Продолжительность и методы лечения зависят от того, на сколько болезнь запущена и от размера поражения.
При ранних стадиях, малых симптомах и отсутствии кожных изменений, пациенту необходимо изменить диету, уклад и удалить факторы, способствующие болезни:
- пересмотреть питание, отказавшись от продуктов с большим содержанием жиров и холестерина
- постараться избавиться от излишнего веса
- полностью прекратить прием алкоголя и отказаться от курения
- поддерживать давление и сахар в крови на нормальном уровне
- организовывать свой день с дозировкой физических нагрузок
Помимо удаления предрасполагающих факторов применяют и определенный набор медикаментозного лечения, в который входят препараты, разжижающие кровь, количество холестерина и проводятся внутривенные инъекции сосудистого направления.
При необходимости применяют оперативное вмешательство, при котором проводится стентирование, шунтирование артерий или удаление бляшек.
При трофических поражениях производятся операции по удалению поврежденных тканей, а при гангрене ампутация конечности.
Профилактические мероприятия
Самым действующим эффектом для профилактики считается исключение факторов, предшествующим этому коварному недугу:
- Устраненные вовремя признаки атеросклероза нижних конечностей, диета или своевременное лечение, дает гарантированный результат вернуться к здоровой и активной жизни.
- Любое лечение и даже при хирургическом вмешательстве, не дает возврата заболевания без профилактических мер и соблюдения всех рекомендаций лечащего доктора.
- Также важным фактором после лечения считается оберегание нижних конечностей от всевозможных травм, соблюдение гигиены и подбор удобной для передвижения обуви. Все эти мероприятия значительно улучшат качество жизни.
О профилактике и лечении атеросклероза можно посмотреть на видео:
- Свечи Проктоседил: отзывы потребителей и правила применения
- Изменение миокарда левого желудочка: причины, симптомы и методы лечения
- Нарушение кровотока при беременности: чем грозит и как предотвратить
- Причины мокроты в горле, сопутствующие симптомы, возможные опасности
- Первые признаки воспаления легких, классификация заболевания и способы его лечения
Лучше, конечно, принимать профилактические меры, чтобы позже не лечить такое сложное заболевание. Нужна двигательная активность, правильное питание, не курить и не пить, избегать стрессов. Тогда появление атеросклероза нижних конечностей, будет маловероятно.
После ишемических болезней сердца и мозга, ИБ нижних конечностей обладает особой формой атеросклероза, где является главенствующей причиной резкой закупорки сосудов, в следствие развития в них патологических процессов.
Знакомая проблема….тут без тяжелых лекарств и пересмотра полностью образа жизни не обойтись. У меня долгая терапия была, а сейчас в целях профилактики и во избежание рецидива принимаю атероклефит био. У него состав очень хороший-диоскорея, боярышник, клевер, рутин…все самое полезное. Тьфу тьфу, пока все в полном порядке и анализы хорошие))