Как Здравие

Признаки заражения крови, диагностика и лечение

Сепсис — воспалительный процесс, или патологическое состояние, возникающее вследствие попадания и размножения в крови различных инфекционных возбудителей при выраженном снижении иммунитета. Признаки заражения крови значительно обширны, а прогнозы по большей части – крайне неблагоприятны.

Причины возникновения заражения крови

Причина появление сепсиса у человека

Причины возникновения заражения крови

В острой форме заражение начинается на стадии попадания инфекции из первоначального очага внутрь системы кровоснабжения. Зачастую первопричиной являются нагноения различных тканей организма, и почти всегда – после резкого снижения иммунного ответа. Из-за несвоевременной диагностики возникает агрессивное проникновение токсинов во все органы и ткани через кровоток.

Сепсис не характеризуется контагиозностью, а следовательно не является заразным.

Самые тяжелые случаи сепсиса наступают в результате гнойного заражения крови, и, в большинстве случаев, плохо поддаются лечению и заканчиваются летальным исходом пациента.

Основные возбудители при возникновении заражения:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • простейшие микроорганизмы;
  • грибок.

Патологический воспалительный процесс наступает сразу после доступа возбудителя в кровоток.

Сепсис у детей, по статистике, считается практически не поддающимся терапии. Послеродовой сепсис характеризуется мгновенным развитием и почти всегда имеет неблагоприятный прогноз вследствие возникновения инфекционно-токсического шока.

Наиболее подвержены заражению крови пациенты в следующих случаях:

  1. Когда имеется инфекционный очаг, связанный с кровотоком, например при пиелонефрите, после стоматологического вмешательства, при различных патологиях отоларингологических органов.
  2. Из-за снижения иммунитета от вируса иммунодефицита человека, лечения стероидными и цитостатическими препаратами, после удаления селезенки, при опухолях любого органа или системы кроветворения, из-за чрезмерного воздействия солнечных лучей на организм.
  3. при наличии одновременно низкого иммунного ответа и хронического инфекционного заболевания.

Процесс протекания заболевания различается от острого до состояния хронического. Ранняя диагностика и грамотный курс лечения антибиотиками увеличивает шанс на полное выздоровление.

Важно! Сепсис без лечения во всех случаях заканчивается смертью больного.

Диагностика сепсиса и его признаки, симптомы заражения крови

В целях своевременной диагностики сепсиса у пациента, производится качественная оценка анамнеза и имеющейся симптоматики. Почти всегда анализ крови в результате заражения характеризуется сильным повышением лейкоцитов и падением уровня тромбоцитов. Важный аспект при назначении терапии таким больным – правильное определение возбудителя.

Основные и вспомогательные инструментальные диагностические методы определения сепсиса:

  • рентгеноскопическое исследование;
  • ультразвук;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Для своевременной и правильной постановки диагноза в лабораторных условиях применяются маркеры, которые позволяют определить полиорганную недостаточность.

Классическое развитие заражения крови характеризуется следующими признаками:

  • лихорадочным состоянием с повышенным потоотделением;
  • неравномерным пульсом и низким давлением;
  • ознобом;
  • слабостью;
  • жидким стулом и наличием рвоты;
  • обезвоживанием с потерей массы тела.

Сепсис у детей даже в самом начале вызывает стойкие изменения психомоторики, сознания, провоцирует наступление комы.

Послеоперационные заражения крови в начальной стадии определяются изначально по состоянию швов и их воспалениям.

В зависимости от возбудителя, приведшего к заболеванию, сепсис имеет отличительные особенности.

  1. При стафилококковом сепсисе возникают значительные боли в мышцах, повышение температуры тела, редкие высыпания на коже. Пациент находится в крайне тяжелом состоянии, сознание присутствует. Нередко такое состояние сопровождается сухим кашлем с выделением желтой мокроты.
  2. В результате менингококкового заражения, состояние пациента крайней степени тяжести, шок развивается достаточно быстро, сопровождается полной потерей сознания и обширными кровоизлияниями на коже.
  3. Пневмококковый сепсис сопровождается значительным ростом температуры тела, сильным ознобом, слабостью и общей интоксикацией.

Лечится ли заражение крови

Сепсис является тяжелым, трудно диагностируемым заболеванием, плохо поддающимся лечению, поэтому прогноз, как правило, неблагоприятный. Именно по этой причине пациенты с прогнозом такого диагноза немедленно госпитализируются в инфекционную реанимацию.

Формирование плана лечебных мероприятий всегда учитывает параметры развития патологических изменений. При запоздалом медикаментозном лечении развиваются кровоизлияния в надпочечниках, гангрены рук и ног, необратимые изменения в органах и тканях.

Сразу после забора крови на биохимию применяется антибактериальная клиническая терапия в самых максимально возможных дозах.

Плазмаферез при лечении заражения крови

Лечение заражение крови

При появлении геморрагической сыпи, возникновения болезненности в мышечных тканях, отека легких, медикаментозное лечение считается малоэффективным и немедленно назначается плазмаферез. Из организма больного производится забор до полутора литров плазмы, и вводится литр замороженной донорской плазмы. В случае молниеносного протекания заражения, объем донорской плазмы может быть увеличен до двух литров.

В целях быстрого устранения ДВС синдрома зачастую используется комбинированная терапия, в составе которой плазмаферез и медикаментозная терапия препаратом Гепарин внутривенно в дозировке 24000 ед/сутки.

При возникновении симптомов сердечной недостаточности и низкого давления применяются лекарственные средства для лечения такой симптоматики, при отсутствии у такой терапии должного эффекта назначается Гидрокортизон внутривенно.

Артериальная гипотензия не является противопоказанием для процедуры переливания крови, однако количество забираемой и вливаемой плазмы необходимо снизить.

Выбор лекарств для лечения антибиотиками зависит и от типа возбудителя. При невозможности определения возбудителя в начальной стадии, применяется Гентамицин в комплексе с цепорином в наиболее возможной суточной дозировке внутривенно.

Основными признаками эффективности медикаментозной терапии заражения считаются следующие показатели.

  1. Общее улучшение самочувствия больного.
  2. Исчезновение озноба.
  3. Сокращение проявления сыпи.
  4. Положительная гемодинамика.
  5. Снижение палочкоядерных клеток на гемограмме.

Сепсис и его последствия

При развитии такой патологии часто возникают осложнения. Самые распространенные из них:

  • Сердечно-сосудистая недостаточность в острой форме;
  • Септический шок, возникающий на фоне увеличения проницаемости стенок кровеносных сосудов и прогрессирующий на фоне обезвоживания;
  • Наступление и развитие (после первых суток заражения) нарушений сердечной деятельности и снижение артериального давления;
  • Различные дисфункции почек и развитие острой почечной недостаточности;
  • Нарушение свертываемости кровяных клеток.

Профилактические мероприятия

Полное выздоровление после сепсиса

Профилактические мероприятия

Все пациенты после излечения от заражения крови нуждаются в долгосрочной реабилитации. Основная задача реабилитационного периода – предотвращение возобновления тяжкого недуга. Для этих целей используются витамины и иммуномодуляторы. В целях профилактики периодически назначаются иммунокорректоры.

Сроки госпитализации таких пациентов не регламентируются и определяются из сроков полного выздоровления и стерильных бакпосевов. Пациент, даже после выписки из лечебного учреждения, может оставаться нетрудоспособным на протяжении двух календарных месяцев. Всё это время пациенту обеспечивается постоянный терапевтический контроль за состоянием здоровья. Посещение врача и сдача крови и мочи на анализ при этом осуществляется не реже одного раза в четырнадцать дней.

Несмотря на полное выздоровление после перенесенного сепсиса, отсутствие жалоб на здоровье и самочувствие, пациент остается на диспансерном учете в поликлинике. Такое наблюдение необходимо для предотвращения хронизации заболевания или рецидива.

В определенных случаях для профилактики назначают курсовой прием антибиотиков на протяжении двух недель каждые два календарных месяца.

Сепсис является сложной комплексной патологией, которая трудно диагностируется и плохо поддается лечению. Развитие этой болезни происходит поэтапно, но быстро или молниеносно, что затрудняет достижения положительного эффекта лечения. Зачастую лечение не дает эффекта и наступает смерть пациента. Излечившиеся же больные нуждаются в длительной реабилитации и наблюдении.

При первом же подозрении на заражение крови стоит немедленно обратиться в лечебное учреждение к врачу инфекционисту.

Заражение крови и его лечение:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2018 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: