Как Здравие
Меню

Внезапная экзантема

Большинство деток в начале жизни сталкиваются с таинственным заболеванием, при котором резко поднимается температура, а потом появляется сыпь. Зачастую педиатры выставляют множество самых различных диагнозов, которые в итоге приходится признать ошибочными, определив истинную болезнь под названием внезапная экзантема.

Определение экзантемы

Эта детская болезнь настигает практически всех малышей в возрасте около одного года. Данное заболевание трудно диагностируется нашими педиатрами, но при этом имеет достаточно названий:

  • экзантема subitum;
  • болезнь №6 из «истинных» заболеваний экзантематозного характера;
  • розеола;
  • трехдневная лихорадка.
Определение экзантемы

Определение экзантемы

Наиболее подвержены этой болезни дети от 9 до 11 месяцев. На данный момент уже окончательно подтверждено, что возбудителем этого инфекционного вирусного заболевания служит вирус герпеса человека шестого типа, а не как считалось ранее энтеровирус (Коксаки и ЭХО) или аденовирус.

Особенностями проявления данной болезни можно считать резкое повышение температуры тела — до 39 градусов и более. Этот уровень температуры держится около 3 дней, а после ее снижения появляется характерная розовая сыпь с макулапаппулами в районе шеи и плеч, не сопровождающаяся зудом. Сыпь проходит за следующие 1-2 дня. После этого болезнь полностью проходит.

Данное заболевание наступает однократно, после выздоровления в организме ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

В силу своей схожести с множеством других недомоганий, розеола зачастую диагностируется педиатрами как псевдотуберкулез, краснуха, простуда, кишечная инфекция, аллергия, прорезывание зубов.

Основные и побочные симптомы, а также течение заболевания

Сложность диагностики в случае с розеолой объясняется тем, что первым и основным симптомом болезни является повышение температуры свыше 39 градусов Цельсия без видимых причин. А в силу того, что именно в этом возрасте у детей идет активное прорезывание зубов, которое также может сопровождаться температурой, то зачастую ставится зубной диагноз.

Основные и побочные симптомы, а также течение заболевания

Основные и побочные симптомы, а также течение заболевания

Температура держится порядка трех суток, при этом применение жаропонижающих препаратов почти не дает результатов. В этот период отсутствуют какие бы то ни было другие симптомы, кроме температуры, слабости и сонливости.

По прошествии этого времени температура снижается. На смену ей приходит мелкозернистая бледно-розовая (при нажатии белая) сыпь без зуда – очагами поражения становятся шея, плечи, грудь, живот. Ребенок становится очень слабым, капризным, плачет и нуждается в постоянном присутствии родителей. Этот период длится не более 1-7 дней.

Затрудненность диагностики также может основываться на проявлении в некоторых случаях побочных симптомов в виде:

  • увеличения лимфатических узлов;
  • раздражительности, гиперактивности с резким переходом в упадок сил;
  • легкой стадии диареи;
  • кашля и насморка;
  • легком припухании верхних век.

Специалисты утверждают, что в большинстве случаев инкубационный период этой болезни тянется до 10 дней, но в некоторых случаях он может растянуться до 15 дней. Пиковые точки заболеваемости выпадают на весенний и осенний периоды.

Причины и следствия заболевания

Розеола является инфекционным заболеванием вирусного происхождения. Ее возбудителем в основной своей массе является вирус герпеса человека(HHV) шестого типа (на данный момент существует предположение о том, что седьмой тип также может являться причиной этой болезни). Эти два типа герпесных вирусов не вызывают заболеваний, передаваемых половым путем и герпеса как болезни.

Причины и следствия заболевания

Причины и следствия заболевания

Несмотря на некоторую похожесть конечной сыпи на опоясывающий герпес, данный симптом кардинальным образом отличается как по течению заболевания, так и по последствиям. Розеола не оставляет шрамов на коже и проистекает только один раз, вырабатывая в организме человека антитела высокой степени активности.

Внезапная экзантема — очень распространенное в мире заболевание. Практически 90% детей во всем мире к трем годам получают стойкий иммунитет к нему, перенеся розеолу в раннем возрасте до 24 месяцев.

Несмотря на то, что внезапная экзантема не является опасным заболеванием и в большинстве случаев протекает по известному сценарию, не вызывая осложнений, все же в редких, особенно тяжелых случаях, возможно возникновение следующих симптомов и болезней:

  • кратковременные судороги фебрильного типа, сопровождающиеся впадением в беспамятство, подергиванием конечностей, лицевых мышц, недержанием кала и мочи на фоне растущей температуры;
  • в очень редких случаях могут наступить: менингит, гемофагоцитарный синдром, молниеносный гепатит и энцефалит.
Причины и следствия заболевания

Причины и следствия заболевания

Необходимо сделать акцент на том, что вышеперечисленные осложнения наступают очень редко, а в большинстве случаев ребенок избавляется от угрозы данного заболевания навсегда уже через 5-7 дней с момента повышения температуры.

Заразным ребенок является до момента снижения температуры. Момент заражения очень тяжело отследить из-за скрытого протекания инкубационного периода. Передается болезнь воздушно-капельным или контактным способом, поэтому защититься от нее достаточно сложно.

Также стоит отметить, что возвращение в детский коллектив возможно уже на второй день после снижения температуры, даже при наличии сыпи. В этот период вирус уже погибает, и ребенок не является заразным.

Противопоказанием для посещения детского коллектива является только наличие у ребенка слабости или других более тяжелых проявлений недомогания.

Затрудненность диагностики и распространенные ошибки

Надо отметить, что сам диагноз «розеола» или «внезапная экзантема» ставят очень редко именно из-за неяркого проявления этой болезни, а также сопутствующих обстоятельств. Происходит это потому, что повышение температуры зачастую ведет к применению родителями набора жаропонижающих лекарств в достаточно серьезном количестве, что приводит к постановке неправильного диагноза «медикаментозная аллергия». В итоге на 3-4 день ребенок дополнительно получает еще и порцию антигистаминной терапии. Сыпь же заканчивается в установленные сроки, якобы реагирую на лечение. Стоит сразу отметить, что она пройдет и без вышеуказанного лечения.

Довольно часто звучит диагноз «краснуха». Но краснуха не сопровождается такой температурой, а сыпь проявляется гораздо раньше и служит первичным признаком. А поставленный таким образом диагноз ведет к отказу от обязательной вакцинации, что ставит под угрозу не только ребенка, но и коллектив, который он будет посещать.

Довольно часто на фоне назначения антибиотиков к концу третьего дня не сбиваемой температуры появление сыпи признается аллергической реакцией, что ведет к отказу от приема антибиотиков в будущем. В силу всех указанных ошибок совершенно неопасная болезнь является причиной тяжелых последствий в будущем.

Лечение розеолы

Лечение розеолы

Лечение розеолы

Розеола не требует какого-то усиленного и специфического протокола лечения. Оно должно быть исключительно симптоматическим, практически аналогичным лечению острых респираторных и вирусных заболеваний. Малыш нуждается в дополнительном количестве жидкости в этот период. Проявления лихорадки можно пытаться нейтрализовать такими препаратами, как Панадол, Эффералган, Нурофен.

Ребенок в этот момент нуждается в пристальном наблюдении. До появления сыпи температура может быть свидетельством совершенно других, более тяжелых заболеваний. Лихорадка при розеоле может выражаться в температуре выше 40 градусов, но обычно останавливается на отметке 39,7 и держится там до 3 суток. В случае если ребенок не проявляет особой раздражительности при такой температуре, то лучше позволить организму самому бороться с вирусом и вырабатывать иммунитет.

Ни в коем случае нельзя кутать малыша на фоне повышения температуры. Рекомендуется купать младенца в теплой воде (не горячей), что помогает слегка снизить температуру. Недопустимо растирать человека любого возраста алкоголем, это приводит к очень тяжелым последствиям для сердца и дыхательной системы.

На фоне температуры у ребенка могут появиться фибрильные судороги, которые зачастую проявляются у деток от полутора до трех лет. При всем их ужасающем виде, глобально они абсолютно не опасны и не являются следствием нарушений работы нервной системы или мозга ребенка.

При розеоле противосудорожные препараты не требуются, поэтому течение судороги необходимо просто облегчать ребенку. Для этого достаточно ослабить давление одежды, а лучше снять ее с ребенка и завернуть в мягкую пеленку или одеяло. Перевернуть на бок, чтобы слюна не затекла в горло. Обязательно при появлении судорог показать малыша врачу, чтобы исключить наличие других болезней. Сыпь, которая появляется после снижения температуры, не требует лечения и проходит сама через несколько дней.

Лечение розеолы

Лечение розеолы

При том, что внезапная экзантема не является очень тяжелым заболеванием, нельзя сказать, что больной не нуждается во врачебном осмотре и наблюдении. Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, должны получать возможность прикладываться к груди чаще обычного. На данный момент доказан факт, что молоко матери помогает перенести болезнь намного легче. Это легко объяснимо наличием антител в молоке.

Дети более старшего возраста нуждаются в пище, которая богата углеводами и витаминными комплексами. Каши, овощные и фруктовые пюре в сочетании с бульонами дают прекрасный результат. В этот момент стоит исключить из рациона тяжелую пищу – капусту, бобовые и мясо жирных сортов. Не стоит заставлять есть через силу, а вот баланс жидкости необходимо поддерживать, потому что высокая температура вызывает обильное потоотделение, что приводит к обезвоживанию организма. Для этого отлично подойдут морсы и компоты из сухофруктов.

Ребенка необходимо держать в помещении со свежим воздухом. После того как спадет температура, необходимо постоянно проветривать комнату. Это позволит очистить дыхательные пути.

Как таковое лечение противовирусного направления при розеоле не требуется. Более того, очень многие дети переносят латентную форму внезапной экзантемы, которая не сопровождается появлением сыпи. Именно поэтому зачастую высокую температуру относят на счет прорезывания очередного зуба. Узнать о перенесенной болезни в этом случае можно по наличию антител, которые относятся к классу IgG к вирусу герпеса шестого или седьмого типа.

Профилактика внезапной экзантемы

Экзантема является вирусным заболеванием, поэтому основная профилактическая мера заключается в ограничении контакта ребенка с предположительно заразными детьми. Не существует на данный момент препаратов, которые могут предотвратить заражение малыша розеолой.

Более того, инфекционисты и педиатры уверены, что нет ничего опасного в этой болезни, а антитела, которые организм вырабатывает по окончанию болезни, очень важны и полезны в дальнейшей жизни.

Лучше всего переносят это заболевание младенцы, которые находятся на грудном вскармливании. Несмотря на то, что к возрасту, который считается наиболее пиковым для заражения, многие дети уже получают полноценный прикорм, грудное молоко продолжает быть отличным иммунозащитным средством.

Грудное молоко не может служить защитой от заражения, но оно однозначно облегчает течение болезни у ребенка, а также дает достаточно полезных веществ для продуктивной борьбы ребенка с вирусом. Поэтому детям, находящимся на искусственном вскармливании, доктора предпочитают назначать средства для поддержки иммунитета, а грудничкам данные препараты заменяет молоко.

В целом же данное заболевание протекает очень остро из-за повышения температуры до верхних пределов, но служит в итоге значительному укреплению иммунитета. Поэтому родители не должны пугаться симптомов болезни, а стараться просто облегчить ребенку ее течение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.





Оставить свой комментарий

Поиск
Давайте дружить

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

ВКонтакте.      Фейсбук.      Google Плюс.      Одноклассники.     
Вверх
© 2012 - 2017 KakZdravie.com | Все права защищены | О проекте | Карта сайта | Контакты

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: