При слове «холестерин» у многих возникает мысль о веществе, которое пагубно влияет на наш организм, приводит к ожирению и заболеванию сердечно-сосудистой системы. Но так ли это?
Содержание:
Виды холестерина и их свойства

Виды холестерина и их свойства
Оказывается, не весь холестерин приносит зло: есть «плохой» и «хороший» холестерин, а по-научному – это липопротеины низкой и высокой плотности. Так давайте поближе познакомимся с «друзьями» и «врагами» нашего организма.
Липопротеины высокой плотности
Сокращенно они называются ЛВП и относятся к классу липопротеинов плазмы крови, обладают максимальной плотностью благодаря высокому уровню белка. Высокая концентрация ЛВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза, поэтому липопротеины высокой плотности называют «хорошим холестерином» или альфа-холестерином. Частицы ЛВП транспортируют неиспользованный холестерин из тканей в печень, а там они синтезируются в желчные кислоты, которые обеспечивают:
- нормальную работу по перевариванию пищи;
- усиление перистальтики;
- переваривание жиров;
- всасывание жирорастворимых витаминов А, К, D и Е;
- экскрецию (выведение холестерина из организма возможно только с желчью).

Виды холестерина и их свойства
Липопротеины низкой плотности
Сокращенно называются ЛНП и являются основными переносчиками холестерина в крови, поэтому считаются «плохим холестерином». Из-за низкой плотности ЛНП теряют холестерин, который быстро оседает на стенках сосудов в виде атероматозных бляшек, вследствие чего сужается русло для протока крови по артериям и венам, вплоть до их закупорки. Это можно сравнить с поливочным шлангом, внутри которого образовалось препятствие, а вода по-прежнему подается под напором. Что происходит в этом случае? Конечно же, разрыв шланга. А в случае с сосудами может оборваться жизнь.
Диета при избытке «плохого» холестерина
Для того чтобы снизить концентрацию липопротеинов низкой плотности, необходимо уменьшить калорийность рациона и принимать пищу с низким содержанием жиров животного происхождения. В первую очередь следует отказаться от алкоголя, курения и жареной пищи.
Продукты питания должны содержать много клетчатки и совсем мало жиров. Не следует полностью отказываться от растительного масла, поскольку без него витамины не усваиваются должным образом.

Диета при избытке «плохого» холестерина
В основной перечень рекомендованных продуктов входят:
- злаки: хлеб грубого помола, хлопья злаков, овсянка, нешлифованный коричневый рис, макароны из муки грубого помола;
- молочные продукты: обезжиренные молоко, творог, йогурт;
- рыба: вареная и запеченая на гриле;
- мясо: курятина, индюшатина, баранина (содержат большое количество L-карнитина, способствующего сжиганию жиров и укреплению сердечной мышцы), крольчатина. Постная говядина и свинина употребляются не более 2 раз в неделю;
- жиры: подсолнечное, оливковое, кукурузное и ореховое масла;
- фрукты: свежие, замороженные (сохраняются все витамины и микроэлементы) и в сухом виде, а также консервированные, но без сахара;
- овощи: практически все овощи, свежие и замороженные, в том числе картошка, но только вареная и лучше всего со шкуркой, то есть «в мундире», фасоль, бобы и чечевица – в свежем и засушенном виде;
- супы: овощные. От супов на мясном отваре следует отказаться полностью;
- орехи: миндаль, грецкие орехи, каштан;
- напитки: зеленый чай без сахара, компоты из свежих фруктов, а в зимнее время — из сухофруктов, свежеприготовленные фруктовые и овощные соки (фреш);
- десерты: мороженое фруктовое и салаты фруктовые;
- приправы: горчица, перец, различные пряные травы и специи.
От кондитерских изделий следует отказаться, но если очень «тянет» на сладкое, то можно позволить себе конфеты карамельные и рахат-лукум.
Моментально перейти на диету довольно сложно, и если вы любите жареные блюда, то готовьте их на подсолнечном масле. Вначале употребляйте жареное не чаще 4 раз в неделю, постепенно увеличивая интервалы.

Диета при избытке «плохого» холестерина
Откажитесь полностью от таких продуктов, как:
- торты, булочки, жареные пирожки;
- сливки, жирные сыры и йогурт, сгущенное молоко;
- топленый жир, сало, сливочное и пальмовое масло;
- чипсы, жареная картошка (особенно на жире);
- шоколад, конфеты и различные сладкие палочки;
- майонез и салатные соусы;
- кофе, сладкие газированные напитки;
- соленые орешки;
- различные маринады.
Основные правила диеты гласят:
- суточный прием пищи делите, как минимум, на 5 частей;
- побольше потребляйте овощей и фруктов;
- существенно ограничьте потребление соли;
- выбирайте только постное мясо;
- предпочтение отдавайте обезжиренным продуктам.
В случае неэффективности диеты, которая соблюдалась на протяжении 3 месяцев, подключается медикаментозная терапия, но это не означает, что диету можно нарушать. Наоборот, только сочетание немедикаментозной терапии (имеется в виду диеты) в сочетании с медикаментами может привести к желаемому результату.
Медикаментозное лечение липидного обмена

Медикаментозное лечение липидного обмена
В медицине с целью коррекции нарушений липидного обмена применяют следующие основные группы лекарственных препаратов:
Фибраты
Под их действием происходит расщепление белково-жировых комплексов, угнетается синтез липопротеинов низкой плотности и усиливается процесс выведения холестерина с желчью. Уровень ЛНП («плохого холестерина») снижается на 10-15%, а уровень ЛВП («хорошего холестерина») незначительно увеличивается. Снижается и уровень триглицеридов, что оказывает противовоспалительное действие в стенках сосудов, пораженных атеросклеротическим процессом.
К противопоказаниям к применению фибратов относятся: тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности, детский возраст, беременность и лактация.
К фибратам относятся такие препараты, как:
- Гемфиброзил;
- Иполипид;
- Фенофибрат;
- Грофибрат;
- Липантил 200М;
- Ципрофибрат;
- Симфибрат;
- Ронифибрат и другие.
Статины
Являются самыми действенными препаратами, способствующими уменьшению уровня холестерина ЛНП. Статины в значительной мере снижают риск возникновения инфаркта и инсульта. При длительном применении не вызывают побочных эффектов. Препараты этой группы увеличивают уровень ЛВП и уменьшают уровень триглицеридов.
Статины представлены такими препаратами, как:
- Симвастатин;
- Ловастатин;
- Аторвастатин;
- Флувастатин;
- Розувастатин;
- Правастатин и другие.
Секвестранты желчных кислот

Медикаментозное лечение липидного обмена
Секвестранты – это группа препаратов, усиливающая экскрецию желчных кислот и снижающая уровень холестерина ЛНП на 10-30%. Препараты препятствуют всасыванию холестерина и желчных кислот в кишечник, связывают их комплексами, которые выводятся с каловыми массами, снижают концентрацию желчных кислот в плазме. Терапевтический эффект наступает через месяц приема препаратов, но для его поддержания требуется длительное применение секвестрантов. За это время может нарушиться всасывание жирорастворимых витаминов и снизиться концентрация фолиевой кислоты в эритроцитах и сыворотке крови.
К наиболее известным препаратам, усиливающим экскрецию желчных кислот относятся:
- Холестирамин;
- Колестран;
- Колесевелам;
- Холестипол.
Производные никотиновой кислоты
Препараты никотиновой кислоты применяются, в основном, для повышения уровня «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности. Они также обладают эффективностью при снижении «плохого» холестерина – липопротеинов низкой плотности. Все препараты этой группы способны поднять уровень холестерина ЛВП почти на 30%.

Медикаментозное лечение липидного обмена
Никотиновая кислота уступает перед статинами в тех случаях, когда надо уменьшить уровень холестерина ЛНП. Поэтому врачи часто назначают одновременно препараты группы статинов и никотиновой кислоты. В таком препарате, как Аквидор содержится и ниацин (никотиновая кислота), и ловастатин. Аквидор эффективен для тех, кому необходимо снизить уровень холестерина ЛНП и увеличить уровень холестерина ЛВП.
К препаратам – производным никотиновой кислоты относятся:
- Ниацин;
- Аципимокс;
- Ницеритрол;
- Никофураноз и другие.
Как видите, таблеток для снижения холестерина предостаточно, но любой из препаратов должен назначать лечащий врач на основе результатов диагностики.
- Свечи Проктоседил: отзывы потребителей и правила применения
- Изменение миокарда левого желудочка: причины, симптомы и методы лечения
- Нарушение кровотока при беременности: чем грозит и как предотвратить
- Причины мокроты в горле, сопутствующие симптомы, возможные опасности
- Первые признаки воспаления легких, классификация заболевания и способы его лечения
Эта диета для снижения холестерина, не такая уж и сложная. Нужно уменьшить жирную пищу, копчености, алкоголь и сахар, а все остальные продукты можно есть. Вполне нормальная диета.
У меня всегда повышенный холестерин. Прописывали статины, но избегаю их прием. У меня нет вредных привычек, я придерживаюсь диеты. Исключаю жиросодержащие продукты после шести вечера. Каждый день ем горстку миндальных орехов. Это помогает снизить показатели холестерина.
У меня обнаружили повышенный уровень холестерина. Соблюдала рекомендованную диету, но через три месяца анализ не изменился, врач назначил статины — Аторис и соблюдение диеты на постоянной основе.
Сложно подобрать диету с первого взгляда, как правило сдают много анализов, далее врач принимает решение, что и как делать, если же его грамотность на должном уровне, то результат от диеты не заставит ждать.
Статины всё-таки поэффективнее будут, как мне кажется, чем просто изменение рациона питания. Но они в себе серьезные побочные эффекты несут…Поэтому при их приеме обязателен прием коэнзима Q10, иначе никак. Я брала эваларовский. У него и цена выгоднее, и дозировка высокая- 100 миллиграмм в каждой таблетке. Благодаря ему проблем и не возникает в этом плане.